Etiología, diagnóstico y tratamiento de la reabsorción cervical externa

La reabsorción cervical externa (RCE) es la pérdida de tejido duro dental (cemento, dentina) como resultado de la acción osteoclástica. El cual comienza en la región cervical de la superficie de la raíz de los elementos dentarios como resultado del daño y/o la deficiencia del ligamento periodontal. Su causa exacta es poco conocida; pero presenta varios factores etiológicos que podrían dañar la región cervical de la superficie de la raíz, y por lo tanto iniciar la CE; los cuales pueden ser: trauma oclusal, tratamiento de ortodoncia, blanqueamiento intracoronal, terapia periodontal y etiología idiopática. La RCE puede diagnosticarse como un hallazgo clínico y/o radiográfico, la misma no presenta síntomas clínicos, es asintomática; aunque en casos más avanzados, el paciente puede presentar síntomas de pulpitis irreversible y/o periodontitis apical. Para confirmar la ubicación de las lesiones de la RCE que no son detectadas clínicamente se puede utilizar la técnica radiográfica de paralelismo. El uso de radiografías periapicales tiene varias limitaciones para la detección de signos radiográficos de la enfermedad por lo que se lo complementa con el uso de CBCT (Cone Beam Computed Tomography) que permite ver la RCE en cualquier plano sin superposición de estructuras anatómicas y distorsión. El objetivo de este trabajo es describir la etiología, patogénesis, manifestaciones clínicas y radiográficas de la reabsorción cervical externa, analizar la problemática de su diagnóstico y presentar la resolución de un caso clínico. En el presente trabajo se describió el caso clínico de una paciente femenina de 50 años de edad que concurrió a la consulta por cambio de coloración en el elemento 21, luego de realizar el diagnóstico clínico y radiográfico se diagnosticó una reabsorción cervical externa clase III, siendo tratado por vía quirúrgica y no quirúrgica. El manejo efectivo y predecible de la RCE depende de la evaluación precisa de la verdadera naturaleza de la RCE, lo que determinará el pronóstico del elemento dentario.Fil: Augustaci, Lucrecia. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Odontología