Postoperatives Vorhofflimmern bei Patienten mit und ohne Schlafapnoe nach aortokoronarer Bypassoperation

Postoperatives Vorhofflimmern (POVHF) tritt häufig nach elektiver aortokoronarer Bypass-Operation (ACB) auf. Schlafbezogene Atmungsstörungen (SBAS) und insbesondere die obstruktive Schlafapnoe (OSA) sind Risikofaktoren für POVHF. Ziel der Studie war das Auftreten von POVHF nach elektiver ACB bei Patienten mit und ohne OSA zu evaluieren. Das Auftreten von POVHF wurde in 32 Patienten mittels Polygraphie in der Nacht vor der elektiven ACB. OSA lag vor bei einem Obstruktiv Apnoe Index ≥ Zentralen Apnoe Index. Leichtgradige OSA lag bei einem Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) ≥5/h, mittel- bis schwergradige OSA ab einem AHI ≥15/h vor. Das Auftreten von POVHF innerhalb der ersten sieben Tage wurde mittels Event Rekorder detektiert. Bei 34% lag eine leichtgradige und bei 53% eine mittel- bis schwergradige OSA vor. Bei 56% trat POVHF neu auf. Der Schweregrad der OSA war signifikant mit dem POVHF assoziiert (keine vs. leichtgradige vs. mittel- bis schwergradige OSA: 0% vs. 64% vs. 71%, p=0.033). Nur 47% der Patienten mit POVHF wurden adäquat behandelt. POVHF ist unterdiagnostiziert nach ACB. POVHF tritt signifikant häufiger bei Patienten mit OSA auf