Health Effects of Amalgam Fillings

Uvod: Zobni amalgam se uporablja v zobozdravstvu kot material za plombiranje zob. V svoji sestavi vsebuje približno 50 % živega srebra, ki spada med toksične kovine in predstavlja visoko nevarnost za zdravje ljudi in okolja. Namen raziskave je bil ugotoviti morebitne negativne vplive vstavljenih amalgamskih zalivk na zdravje ljudi ter negativne vplive na zdravje zobozdravstvenega osebja, ki rokuje z amalgamom. Metode: Uporabili smo pregled literature s kvalitativno vsebinsko analizo in sintezo. Ustrezno literaturo smo pridobili s pomočjo dveh mednarodnih podatkovnih baz in iskalnim nizom sestavljenim iz ustreznih ključnih besed. Podatkovni bazi sta podali 387 zadetkov, ki smo jih nato sistematično pregledali po smernicah PRISMA. Na osnovi sistematičnega pregleda smo izbrali 27 člankov za potrebe kvalitativne vsebinske analize in sinteze. Rezultati: Ugotovili smo negativen vpliv amalgamskih zalivk na zdravje ustne sluznice in kože pri določenih ljudeh, vpliv na nastanek in potek nekaterih nevroloških in nevrodegenerativnih bolezni ter vpliv na potek nosečnosti. Ugotovili smo, da večji del ljudi po odstranitvi amalgamskih zalivk poroča o izboljšanju splošnega zdravstvenega stanja. Zaznali smo večje koncentracije živega srebra v krvi in urinu pri zobozdravstvenem osebju ter pogostejše poročanje o različnih zdravstvenih težavah v primerjavi z ostalo populacijo, ki pri svojem delu ni izpostavljena živemu srebru. Ugotovili smo negativen vpliv izpostavljenosti živemu srebru na potek nosečnosti zaposlenih žensk v zobozdravstvu. Sklep: Vpliv amalgamskih zalivk na zdravje predstavlja kompleksno problematiko, ki ima mnogo ovir pri raziskovanju. Potrebovali bi več neodvisnih raziskav, ki bi temeljito raziskale dosedanje nasprotujoče si trditve in podale več razpoložljivih dokazov z obravnavo določenih specifičnih povezav.Introduction: In dentistry, dental amalgam is used as a dental filling material. Amalgam is composed of approximately 50% of mercury, a toxic metal, which presents a high risk for human and environmental health. The goal of the research was to determine a possible negative impact on the human health of patients with amalgam fillings, and on healthcare workers who work with amalgam. Methods: We assessed the literature with qualitative content analysis and synthesis. We found the relevant literature in two international databases with the search of relevant keywords. The databases returned 387 hits, and we evaluated those by using PRISMA guidelines. After the systematic evaluation, we selected 27 articles suitable for the needs of qualitative content analysis and synthesis. Results: In certain people with amalgam fillings, we discovered a negative impact on oral and skin’s health. We noticed a negative effect on the formation and course of neurological and neurodegenerative diseases and pregnancy. After removal of amalgam fillings, we saw improvements in general health in a large proportion of people. We found higher mercury concentrations in blood and urine in dental healthcare workers, and they more frequently reported various health problems compared to the rest of the population not exposed to mercury in their work. We found a negative impact of mercury exposure on the pregnancy of employed women in dentistry. Conclusion: The impact of amalgam fillings on health is a complex issue that is hard to research. To investigate the conflicting claims and to provide more evidence that addresses certain specific links, we would need more independent studies