Ikääntyneen mielenterveysasiakkaan asiakaslähtöisyyden toteutuminen kotihoidossa työskentelevien hoitajien kokemana

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata hoitajien kokemuksia ikääntyneen mielenterveysasiakkaan asiakaslähtöisyyden toteutumisesta kotihoidossa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota Soiten kotihoidossa työskentelevät hoitajat voisivat hyödyntää työssään asiakaslähtöisyyden kehittämiseksi ikääntyneiden mielenterveysasiakkaiden kohdalla. Opinnäytetyö toteutettiin kvalitatiivisena eli laadullisena tutkimuksena. Aineiston keruu toteutettiin teemahaastatteluna ja siihen osallistui neljä lähihoitajaa ja kaksi sairaanhoitajaa Soiten erään alueen kotihoidosta. Aineisto analysoitiin käyttämällä induktiivista sisällönanalyysia. Opinnäytetyön tulosten mukaan hoitajat kokivat asiakaslähtöisen hoitotyön toteutumisen perustuvan asiakkaan yksilöllisyyden huomiointiin ja hoitotyön lakeihin. Moni nosti esiin myös hoito- ja palvelusuunnitelman tärkeyden. Kehittämiskohteena nousi esiin ajan riittämättömyys ja hoitajien pysyvyys. Hoitajat kokivat tarvitsevansa lisää koulutusta ja toivoivat mielenterveyspalveluiden tehostamista. Myös yhteistyötä omaisten kanssa toivottiin enemmän. Tulosten mukaan myös hoitajien jaksamisella oli vaikutusta asiakaslähtöiseen hoitotyöhön. Kantavina voimavaroina hoitajat pitivät työkavereita, kokemusta sekä koulutusta. Johtopäätöksenä oli, että asiakaslähtöisen hoitotyön perusta on hoito- ja palvelusuunnitelman laatiminen yhdessä asiakkaan kanssa, sekä asiakkaan yksilöllisyyden kunnioittaminen hoidon suunnittelussa. Asiakaslähtöisen hoitotyön toteutuksessa on kuitenkin huomioitava hoitajien jaksaminen ja voimavarojen riittävyys. Hoitajien osaamista mielenterveysasiakkaan kohtaamisesta ja yhteistyön tehostamisesta mielenterveysyksiköiden kanssa voidaan parantaa koulutuksen ja työhön perehdytyksen avulla. Kehitysideana ilmeni oman hoitotiimin kokoaminen kotihoidon mielenterveysasiakkaita varten. Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää, kun pohditaan, miten asiakaslähtöistä hoitotyötä voitaisiin kehittää ikääntyneiden mielenterveysasiakkaiden kohdalla kotihoidossa.The purpose of the thesis was to describe nurses’ experiences of the implementation of an elderly mental health client`scustomer orientation in home care. The aim of this thesis was to provide information that nurses working in Soite’s home care could use in their work to develop customer orientation for elderly mental health customers. The thesis was carried out as a qualitative study. The material was collected using semi-structured interviews.The interviews were attended by four practical nurses and two registered nurses who work in home care. The data was analyzed using inductive content analysis. According to the results of the thesis, the nurses felt that the implementation of customer-oriented nursing was based on consideration of the client’s individuality and the nursing laws. Many also highlighted the importance of care and service plan. Insufficient time and the permanence of nurses emerged as areas for development. The nurses felt they needed more training and hoped for more effective mental health services, and they hoped for more cooperation with relatives. According to the results, the well-being of nurses also had an effect on customer-oriented nursing. Nurses considered colleagues, experience and training to be main assets. The conclusion was that the basis for customer-oriented nursing is the development of care and service plan together with the customer, as well as respect for the customer’s individuality in the planning of the treatment. However, in the implementation of customer-oriented nursing one must take into account the nurses’ coping and the adequacy of resources. The nurses’ knowledge of meeting a mental health customer and enhancing cooperation with mental health units can be improved through training and orientation to work. The development idea was to assemble their own care team for home-care mental health customers. The results of the thesis can be utilized when considering how customer-oriented nursing could be developed for elderly mental health customers in home care