Apport de la prise en charge des troubles de la communication verbale chez les patients atteints de Schizophrénie dans un cadre de remédiation cognitive : revue de littérature

This literature review looks at the impact of cognitive remediation on the symptoms of schizophrenia patients. It seeks to verify whether a more specific remediation of verbal communication, in conjunction with cognitive and social remediation, would improve symptoms. The literature review covers 22 meta-analyses from two databases (EBSCO and PUBMED) and one specialized site (ASHA). The results show conclusive effects of cognitive remediation and social rehabilitation on symptom reduction and improved communication and executive function, despite the persistence of some negative symptoms. The most effective remediations combine the two forms of remediation. Although still underdeveloped and inconclusive, speech-language remediation could be promising. The literature review has limitations: partially validated, non-exhaustive hypotheses and questionable choice to focus primarily on meta-analyses. Further studies are needed, so a proposal for speech-language remediation has been considered in light of the results of the literature review, and taking into account the biases of the studies as well as the limitations of the literature review. The proposal would be speech-language remediation conducted in conjunction with the Integrative Psychological Therapy Program (IPT). In conclusion, this review of literature nevertheless provided an overview of the management of cognitive remediation and social rehabilitation. It will objectify the perspectives of future studies on new remediations.Cette revue de littérature s’intéresse aux impacts des remédiations cognitives sur les symptômes des patients atteints de Schizophrénie. Elle cherche à vérifier si une remédiation de la communication verbale, plus spécifique et conjointe aux remédiations cognitives et sociales, améliorerait les symptômes. La revue de littérature porte sur 22 méta-analyses provenant de deux bases de données (EBSCO et PUBMED) et d'un site spécialisé (ASHA). Les résultats montrent des effets concluants des remédiations cognitives et des réhabilitations sociales sur la réduction des symptômes et sur l’amélioration de la communication et des fonctions exécutives, malgré la persistance de certains symptômes négatifs. Les remédiations les plus efficaces associent les deux formes de remédiations. Encore peu développées et peu probantes, les remédiations orthophoniques pourraient être prometteuses. Cette revue de littérature comporte des limites : hypothèses partiellement validées, non - exhaustive et choix discutable de se centrer essentiellement sur des méta-analyses. Des études supplémentaires sont nécessaires. Ainsi, une proposition de remédiation orthophonique a été réfléchie au regard des résultats de la revue de littérature, en prenant en compte les biais des études ainsi que les limites de la revue de littérature. La proposition serait une remédiation orthophonique menée conjointement au programme intégratif de thérapies psychologiques (IPT). Pour conclure, cette revue de littérature a toutefois permis de faire un état des lieux des prises en charge en remédiation cognitive et en réhabilitation sociale, objectivant les perspectives des prochaines études sur de nouvelles remédiations