ANALISIS DESAIN FORMULIR LEMBAR MASUK DAN KELUAR RAWAT INAP (RM1) DI RUMAH SAKIT UMUM KOTA SEMARANG TAHUN 2013

Program Studi D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Fakultas Kesehatan Universitas Dian Nuswantoro Semarang 2013 ABSTRAK DHILLA MAHARANI ANALISIS DESAIN FORMULIR LEMBAR MASUK DAN KELUAR RAWAT INAP (RM1) DI RSUD KOTA SEMARANG TAHUN 2013 Lembar masuk dan keluar merupakan salah satu formulir yang diabadikan, digunakan sebagai ringkasan dari keadaan pasien saat masuk dan keadaan keluar rumah sakit. Berdasarkan survey awal di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Semarang, lembar masuk dan keluar yang digunakan belum HVS 70 gram, cara pengisiaannya juga tidak terdapat pilihan, ketidaklengkapan butir data sehingga menyebabkan kurangnya bukti hukum. Tujuan penelitian adalah mengidentifikasikan keluhan dan kebutuhan pengguna formulir RM1, menganalisis desain formulir lembar masuk dan keluar dilihat dari aspek fisik, anatomik dan isi. Metode yang digunakan dalam pengumpulan data ini adalah metode deskriptif, menggunakan instrumen pedoman observasi dan pedoman wawancara. Objek dalam penelitian ini adalah formulir lembar masuk dan keluar dan subjek penelitian adalah 2 dokter, 5 perawat, 5 petugas TPPRI dan 1 petugas TPPGD. Pendekatan yang digunakan yaitu pendekatan cross setional. Metode pengolahan data yaitu editing dan tabulating. Penyajian data yaitu data primer dan data sekunder. Berdasarkan hasil penelitian pada lembar masuk dan keluar dilihat dari aspek fisik yaitu bahan yang digunakan adalah kertas HVS 70 gram, bentuk persegi panjang, warna kertas putih tinta hitam. Aspek anatomik yaitu heading meliputi judul rumah sakit terdapat nomor revisi dan identitas formulir. Introdution ditujukan oleh judul formulir tidak, tidak terdapat instruksi cara pengisian. Margin yang digunakan atas 3 cm, bawah 2,8 cm, kiri 2 cm, kanan 1,7 cm. Pada aspek isi kelengkapan butir data terdisi dari data identitas pasien dan data klinis. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa aspek fisik yaitu bahan yang digunakan perlu diganti menjadi kertas HVS 80 gram karena untuk keawaten kertas, warna kertas yang digunakan putih dengan tinta hitam. Aspek anatomik yaitu heading sudah sesuai dengan teori. Introdution sudah sesuai dengan teori, di perlukan adanya instruksi perintah pengisian. close sudah sesuai dengan teori. Aspek isi perlu penambahan butir data pada data klinis yaitu anamnesis serta nama dan waktu pada kolom tanda tangan penanggung jawab