A fitoterapia como uma alternativa terapêutica complementar para pacientes com Diabetes Mellitus no Brasil: uma revisão sistemática

Introduction: Diabetes mellitus (DM) is a group of metabolic disorders that stand out for their high prevalence and incidence in Brazil. Thus, phytotherapy emerged as a low cost complementary alternative therapeutic for patients affected by this pathology. Objective: To conduct a systematic review on the use of medicinal plants in diabetic patients, to define their mechanisms of action and to identify gaps in knowledge and challenges to be faced for their wide use. Methodology: A systematic search was carried out in the Scielo, Lilacs and PubMed databases. Then, inclusion and exclusion criteria were applied, leaving 10 articles to the present work. The data were tabulated in three tables and subsequently analyzed. Results: The studies were published between the years 2007 and 2018, five of which were observational, four pre-clinical experimental and only one clinical. The majority (60%) were published in Portuguese. Among the clinical and pre-clinical studies (50%), all of them confirmed the reduction of blood glucose after treatment with specific medicinal plants. Discussion: Several benefits of phytotherapy have been identified, such as: low cost, ease of obtaining, among others. Highlight was given to Bauhinia forficata and Syzygium cumini, plants of broad empirical use. The main metabolic effects provided by medicinal plants are the reduction of glycemia and oxidative stress. The need to follow up on studies in the area was identified, as well as the training of professionals and the community. Conclusion: Phytotherapy presents itself as an important therapeutic alternative for diabetics in Brazil, however, knowledge gaps still need to be filled. Keywords: Diabetes Mellitus. Hypoglycemic Agents. Medicinal Plants. Phytotherapy.Introdução: Diabetes mellitus (DM) é um grupo de distúrbios metabólicos de destaque por sua alta prevalência e incidência no Brasil. Assim, a fitoterapia surgiu como uma alternativa terapêutica complementar de baixo custo para pacientes acometidos por essa patologia. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática sobre o uso de plantas medicinais em pacientes diabéticos, definir seus mecanismos de atuação e identificar lacunas do conhecimento e desafios a serem enfrentados para sua ampla utilização. Metodologia: Realizou-se uma busca sistematizada nas bases de dados Scielo, Lilacs e PubMed. Em seguida, foram aplicados critérios de inclusão e exclusão, restando 10 artigos ao presente trabalho. Seus dados foram tabulados em 3 tabelas e, posteriormente, analisados. Resultados: Os estudos foram publicados entre os anos de 2007 e 2018, sendo cinco deles observacionais, quatro experimentais pré-clínicos e apenas um clínico. A maioria (60%) foi publicada na língua portuguesa. Dentre os estudos clínicos e pré-clínicos (50%), todos comprovaram a redução da glicemia após o tratamento com fitoterápicos específicos. Discussão: Foram identificados diversos benefícios da fitoterapia, tais como baixo custo e facilidade de obtenção. Destaque foi dado para a Bauhinia forficata e Syzygium cumini, plantas de amplo uso empírico. Os principais efeitos metabólicos proporcionados pelos fitoterápicos são a redução da glicemia e do estresse oxidativo. Identificou-se a necessidade de seguimento dos estudos na área, bem como capacitação dos profissionais e da comunidade. Conclusão: A fitoterapia apresenta-se como uma importante alternativa terapêutica para diabéticos no Brasil, contudo, lacunas do conhecimento ainda devem ser preenchidas. Palavras-chave: Diabetes Mellitus. Fitoterapia. Hipoglicemiantes. Plantas Medicinais