Experiência Profissionalizante na vertente de Farmácia Comunitária, Farmácia Hospitalar e Investigação

O presente documento encontra-se dividido em 3 capítulos que correspondem à vertente de investigação, vertente de farmácia hospitalar e vertente de farmácia comunitária. No capítulo I é realizada uma revisão crítica sobre a eficácia da mirtazapina no tratamento da dependência de substâncias, ansiedade e distúrbios relacionados, a fim de ser um guia prático para ajudar médicos, farmacêuticos bem como outros profissionais de saúde. A mirtazapina é um fármaco aprovado para o tratamento da depressão que demonstrou ter um início de ação mais rápido e maior eficácia do que os restantes antidepressivos. O seu mecanismo de ação difere dos demais antidepressivos, dado que é um potente antagonista dos recetores de serotonina 5-HT2 e 5-HT3 e dos recetores adrenérgicos a2 ao nível central, sem envolver a inibição do transportador de serotonina. Também bloqueia o recetor histaminérgico 1 e esta propriedade, conjuntamente com o antagonismo do recetor 5-HT2A, melhora o sono e torna-o mais restaurador, existindo ainda um aumento do apetite relacionado com o bloqueio do recetor 5-HT2C. Devido a esse mecanismo de ação, o uso da mirtazapina vai além de sua ação antidepressiva. De facto, é eficaz em subgrupos específicos de pacientes deprimidos, particularmente pacientes ansiosos e com depressão melancólica. No entanto, a gama de aplicações clinicamente úteis da mirtazapina inclui melhoria do sono, benefícios antieméticos, aumento do apetite e ganho de peso, e é eficaz no tratamento da depressão e ansiedade associadas à dependência do álcool, em pacientes idosos agitados e controlo da dor, entre outros. O farmacêutico é um profissional de saúde capaz de prestar cuidados de saúde diferenciados e de promover o uso responsável do medicamento. Deste modo ajuda a potenciar os ganhos na saúde o que leva a uma melhoria da qualidade de vida na população. Quer seja dentro ou fora de um hospital, o farmacêutico possui diferentes capacidades técnico-científicas que lhe permitem atuar em várias áreas. No capítulo II são descritas as atividades desenvolvidas, relacionadas com farmácia hospitalar, no Centro Hospitalar Tondela-Viseu E.P.E. no distrito de Viseu, entre 22 de janeiro e 8 de março de 2019. O capítulo III diz respeito ao estágio realizado em farmácia comunitária, na farmácia Oliveira, no distrito de Viseu, entre 11 de março e 2 de junho de 2019.The present dissertation represents the end of the Integrated Master's Degree in Pharmaceutical Sciences at the University of Beira Interior. The first chapter, which refers to the investigation section, consists in a bibliographic review about the use of mirtazapine, namely in drug of abuse dependence (Chapter I). A professional report regarding the internship on the hospital and community pharmacy are the chapter II and III, respectively. This chapter will aim to perform a critical review about the efficacy of mirtazapine in the treatment of substance dependence and anxiety and related disorders in order to be a practical guide to help clinicians, pharmacists and other healthcare workers as well. Mirtazapine is an approved drug for the treatment of depression that has been shown to have a faster onset of action and greater effectiveness than various other antidepressants. Its mechanism of action is distinctive, as it is a potent antagonist of 5-HT2 and 5-HT3 receptors of serotonin, and a2 adrenergic receptors at the central level, without involving the inhibition of the serotonin transporter. It also blocks the histamine receptor 1, and this property together with the antagonism of the 5-HT2A receptor can improve sleep and make it restorative, as well as increase appetite in conjunction with the blockage of the 5-HT2C receptor. Due to this mechanism of action, the use of mirtazapine goes beyond its antidepressant action. Indeed, it is effective in subgroups of depressed patients, particularly anxious patients and those with melancholic depression. However, the range of clinically useful applications of mirtazapine includes improved sleep, antiemetic benefits, improved appetite, and weight gain, and it is effective in dealing with depression and anxiety associated to alcohol dependence, agitated elderly patients and pain management, among others. The pharmacist is a health professional capable of providing differentiated health care and promoting the responsible use of the medication. In this way, it helps to boost health gains, which leads to an improvement in the quality of life in the population. Whether inside or outside a hospital, the pharmacist has different technical and scientific skills that allow him to work in several areas. Chapter II describes the activities developed, related to hospital pharmacy, at the Centro Hospitalar Tondela-Viseu E.P.E. in Viseu, between January 22 and March 8, 2019. Chapter III concerns the internship carried out in community pharmacy, at Oliveira pharmacy, in Viseu, between March 11 and June 2, 2019