Citopatologia: um recurso auxiliar na prevenção do câncer bucal em paciente do sexo masculino

This research is aimed to study the influence of smoking on oral mucosa in male patients above thirty years of age. It was done a qualitative citopathologic assessment (based upon Papanicolaou' s cellular malignancy criteria) and quantitative {cellular count of different degrees of maturation, exfoliated from oral mucosa). One-hundred patients were examined, being 50 of them smokers (at least ten years of habit) and 50 non-smokers, with ages ranging from 30 to 79 years, and clinically normal oral mucosa. Selected areas included lower lip red area, border of tongue and oral floor. All specimen were stained by modified Papanicolaou technique, and visualised under light, microscopy on 400x. It has not been observed malignant citological features on the anatomic regions studied. The number of inflammatory scrappings (Class II) was the speed of cell maturation or less adhesion on epithelial cells. The conclusion is that smoking alters the citopathologic pattern of studied anatomic areas, interfering in its cell maturation process. It can be inferred as an adaptation of oral epithelium to aggression carried out by physical and chemical agents in smoking, that can be perceived by citopathology, but still without clinical features.Esta pesquisa tem como objetivo estudar a influência do fumo sobre a mucosa bucal em pacientes do sexo masculino, acima dos 30 anos. Realizou-se uma avaliação citológica qualitativa (observação dos critérios de malignidade celular de Papanicolaou) e quantitativa (contagem de células de diferentes graus de maturação esfoliadas da mucosa bucal). Foram examinados 100 pacientes, sendo 50 fumantes (com no mínimo 10 anos de hábito) e 50 não-fumantes, com idade variando entre 30 e 79 anos, e mucosa bucal clinicamente normal. As áreas selecionadas foram vermelhão do lábio inferior, borda da língua (lado direito) e assoalho bucal (lado esquerdo). As lâminas foram coradas pela técnica de Papanicolaou modificada e observadas em microscópio óptico binocular no aumento de 400X. Não foram observadas características citológicas de malignidade, nas regiões anatômicas pesquisadas. O número de esfregaços inflamatórios (classe II) foi maior no grupo dos fumantes. Além de observar-se um aumento da velocidade de maturação celular ou menor adesividade nas células epiteliais. Pelo exposto concluímos que o fumo altera o padrão citológico das áreas anatômicas avaliadas interferindo no processo de maturação celular. Tais alterações podem ser entendidas como uma adaptação do epitélio de revestimento bucal às agressões provocadas pelos agentes físico-químicos do fumo percebidas pela citologia mas ainda sem manifestações clínicas