Indicações clínicas para o uso do dentifrício de baixa concentração de flúor

The anti-caries efficiency of F dentifrices containing about 1100 ppmF, also called conventional, it is well documented. However its use by young children is also pointed out as risk factor to dental fluorosis. Thus, low-F dentifrice has been recommended for young children as an alternative to reduce dental fluorosis risk. In this sense, two principal issues must be elucidated: a) Is there evidence of the anticaries effect from the use low-F dentifrice? b) The use of low-F dentifrices by young children contributes to reduce the prevalence of fluorosis in permanent dentition? Evidence-based literature show that only dentifrice with 1000 ppmF (or more) can be safely indicated for preventing dental caries, and it is uncertain that the use of low-F dentifrice by young children can reduce dental fluorosis risk. Early childhood caries is universal health problem that prevalence increased with age, so is important to adopt preventive measures for this age group. In conclusion, we can be recommended as good oral health practices for children: the brushing should begin as soon teeth erupted, it should be realized twice daily with fluoridated toothpaste under the supervision, using a small amount of conventional dentifrice.O dentifrício com concentração entre 1000 a 1500 ppmF, também chamado convencional, tem efeito anticárie claramente evidenciado na literatura. Entretanto, há uma discussão em torno de que a sua ingestão por crianças menores poderia estar associado à fluorose; o que tem resultado na recomendação de uso de dentifrícios com menores concentrações do fluoreto para esse grupo específico. Nesse contexto, duas questões principais precisam ser elucidadas: 1) Há evidência do efeito anticárie a partir do uso de dentifrícios de baixa concentração de flúor? 2) O uso desses dentifrícios contribui para a redução da prevalência de fluorose na dentição permanente? À luz da literatura atual, pode-se observar que só que dentifrícios de concentração de 1000 ppmF ou superior podem ser seguramente indicados como medida preventiva da cárie e, que não há evidências que suportem que o uso de dentifrícios de baixa concentração de flúor reduza risco à fluorose. Haja vista que a cárie na primeira infância é um problema de saúde pública que se inicia precocemente e tende a aumentar com idade é importante a adoção de medidas preventivas específicas para essa faixa etária. Assim, recomendam-se como boas práticas de saúde bucal para crianças: que a escovação deva se iniciar tão logo erupcione os primeiros dentes, devendo ser realizada duas vezes ao dia sob a supervisão dos responsáveis, usando uma pouca quantidade de dentifrício com concentração convencional