Pityriasis versicolor and AIDS

BACKGROUND: Pityriasis versicolor (PV) is a recurrent, chronic infection of the stratum corneum due to Malassezia furfur that is generally asymptomatic and has the potential of leading to fungemia. Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) is characterized by a severe cellular depression, which facilitates the occurrence of opportunist infections. OBJECTIVES: Given the immunodepression caused by HIV and risk this entails for the presence of the pathogenic form of M. furfur, this work sought the real differences in PV affecting immunocompetent hosts compared to immunocompromised HIV-patients. PATIENTS AND METHODS: From July 1998 to June 1999, 50 HIV-positive outpatients from the Teaching Hospital were studied. The control group comprised of 50 HIV-negative patients. The protocol for each patient included identification, clinical and laboratory examination. RESULTS: PV was clinically diagnosed in the HIV-positive group in 7 (14%) patients, with the same number in the control group. As for prior history, 12 (24%) patients in the HIV-positive group reported having previously presented PV, the same incidence was found in the control group. CONCLUSIONS: PV was neither more frequent nor more severe in the HIV-immunocompromised group compared to the control group, whereas seborrheic dermatitis was more frequent in the former.FUNDAMENTOS: A pitiríase versicolor é uma infecção crônica recorrente da camada córnea causada pela Malassezia furfur, geralmente assintomática, podendo ser causa de fungemia. A síndrome da imunodeficiência adquirida caracteriza-se por uma importante depressão celular, o que propicia a ocorrência de infecções oportunistas. OBJETIVOS: Dados a imunodepressão causada pelo HIV e o risco da presença de M. furfur em sua forma patogênica no imunocomprometido, realizou-se este trabalho comparativo buscando as reais diferenças da pitiríase versicolor no imunocompetente e no imunodeprimido pelo HIV. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliados, no período de julho de 1998 a junho de 1999, 50 pacientes HIV positivos do Hospital Universitário da UFJF. Como grupo controle, foram examinados de forma aleatória 50 pacientes soronegativos para HIV. Para cada paciente foi preenchido um protocolo constando de identificação e exames clínicos e laboratoriais. RESULTADOS: A pitiríase versicolor foi diagnosticada clinicamente no grupo HIV positivo em sete (14%) pacientes, resultado coincidente no grupo controle. Quanto ao passado para a pitiríase versicolor, 12 (24%) pacientes já haviam apresentado tal doença no grupo HIV positivo, e igual incidência ocorreu no grupo controle. CONCLUSÕES: A pitiríase versicolor não se mostrou mais freqüente e nem mais agressiva na população imunodeprimida pelo HIV em relação ao grupo controle, enquanto a dermatite seborréica apresentou-se mais freqüente no grupo infectado pelo HIV