BIOLOGIC MEDICATIONS FOR PSORIASIS TREATMENT

Cilj istraživanja: Praćenje kliničkih parametara u bolesnika sa psorijazom kod primjene biološke terapije. Ispitanici: U istraživanje je uključeno 70 bolesnika koji se liječe u dnevnoj bolnici Klinike za kožne i spolne bolesti KBC-a Split Rezultati: Prosječna dob bolesnika je 53,32 godine. Riječ je o višoj srednjoj životnoj dobi. Ukupno 9 od 70 oboljelih je promijenilo inicijalnu terapiju. Prosječna PASI vrijednost je najviša u bolesnika kojima je propisan lijek etanercept. Najniža prosječna PASI vrijednost je zabilježena kod guselkumaba. Kod svih bioloških lijekova je zabilježen statistički značajan pad PASI vrijednosti nakon 3 mjeseca, dok postojanje razlike među lijekovima nije utvrđeno. Nakon 6 mjeseci je došlo do dodatnog pada PASI vrijednosti, osim kod sekukinumaba gdje je utvrđen blagi porast u odnosu na PASI vrijednosti nakon 3 mjeseca. Statistički značajna razlika nije utvrđena. Prosječna najniža ulazna DLQI vrijednost je zabilježena u bolesnika kojima je propisan lijek sekukinumab, dok je najviša vrijednost zabilježena u bolesnika koji su primali etanercept. Statistički značajna razlika prema DLQI među lijekovima nije utvrđena. Svi promatrani lijekovi su bilježili pad DLQI vrijednosti, dok razlike među lijekovima nema. Nakon 6 mjeseci je u odnosu na vrijednosti nakon 3 mjeseca došlo do dodatnog pada kod svih lijekova osim kod sekukinumaba gdje je utvrđen blagi porast. Statistički značajna razlika nije utvrđena. Bolnost zglobova pri uvođenju biološkog lijeka je zabilježena u 33 bolesnika (47,14%). Pojavnost komorbiditeta je zabilježena u 12 bolesnika (17,14%). Zabilježena je pojava arterijske hipertenzije, hiperlipidemije i diabetesa mellitusa u bolesnika. Nuspojave su zabilježene u 4 bolesnika (5,7%). Opisane su nuspojave poput: povremena hiperemija, gastrointestinalne tegobe i eozinofilija. Upotreba metotreksata kao dodatne terapije biološkog terapiji je zabilježena u 4 bolesnika (5,7%). Zaključci: Primjena biološke terapije kod oboljelih od psorijaze je dovela do poboljšanja kliničkih simptoma. Upotreba biološke terapije je dovela do smanjenja bolnosti u zglobovima u oboljelih. Biološka terapija je dovela do značajnog poboljšanja vrijednosti PASI i DLQI indeksa. Nema statističke značajne razlike među lijekovima u djelotvornosti prema PASI i DLQI indeksu.Objective: Monitoring of clinical parameters in patients with psoriasis during the application of biologic treatment. Design: Retrospectively analyzed medical histories from 70 patients who are treated with biologic treatment in KBC Split. Settings and participants: The study included 70 patients who are treated with biologic medications. There were 22 women and 48 men. Main Outcome Measures: Improvement of clinical symptoms by measuring PASI and DLQI score. Results: Average age od patients is 53,32 years. Nine patients changed initial therapy. Average PASI score is the highest at patients who took etanercept. Average PASI score is the lowest at patients who took guselkumab. All biologic medications improved PASI score after 3 months, there was no significant difference between medications. Improvement in PASI score is measured after 6 months again, but sekukinumab showed exacerbation. Average DLQI score is the lowest at patients who took sekukinumab, but the highest average score is measured at patients who took etanercept. There was no significant difference between medications. All medications improved DLQI score. Only sekukinumab did not make improvement in DLQI score after 6 months of therapy. Joint pain is noted at 33 patients (47,14%). Incidence of comorbidity is 17,14%. The most common comorbidities are: high blood pressure, hyperlipidemia and diabetes. Side effects are measured at 4 patients (5,7%). The most common side effects are: hyperemia, gastrointestinal disorders and eosinophilia. Four patients (5,7%) took methotrexate with biologic medicatio