Behandling av androgen alopeci med 5α-reduktashämmarna finasterid och dutasterid samt dess biverkningar.

Bakgrund: Androgen alopeci är ett tillstånd där individen tappar hår även kallat ärftligt håravfall. Utseende idag är mycket viktig och androgen alopeci i tidig ålder kan påverka självförtroende hos en individ. Det kan leda till sämre livskvalitet samt depression och stress. Androgen alopeci beror på att androgena receptorer i hårfollikeln aktiveras av dihydrotestosteron (DHT) och resultatet blir att follikeln krymper ihop och slutar växa. DHT är en starkare form av testosteron. För att behandla androgen alopeci används 5α reduktashämmare som hämmar ett enzym som omvandlar testosteron till DHT och nivån av DHT sänks i serum och mindre antal androgena receptorer aktiveras. Detta kan leda till biverkningar som erektil dysfunktion (ED), ejakulationsrubbningar och minskad libido. Syfte: Syftet med arbetet var att jämföra effekten hos de två 5α reduktashämmarna finasterid och dutasterid samt jämföra risk för biverkningar. Metod: Detta arbete skrevs med hjälp av kliniska studier hämtade från sökmotorn pubmed med sökord som ”Androgenic alopecia, finasteride, dutasteride, adverse effects”. Resultat: Dutasterid sänkte halten DHT i serum som högst med 96% medan finasterid sänkte som högst med 73%. Detta bidrog till mer effektiv hårtillväxt vid användning av dutasterid. Risken för biverkningar var högre vid användning av dutasterid än finasterid. Skillnaden var störst vid ED där vid behandling av 14 personer med dutasterid orsakar ett utfall av ED, jämfört med finasterid där ED endast upplevdes 1 på 200. Slutsats: Dutasterid verkar vara det bättre alternativet för hårtillväxt vid androgen alopecia. De visade på sammantagna resultaten med dutasterid visade större tillväxt av hår på hjässan i vertex jämfört med finasterid. Dessa 5α reduktashämmare är inga mirakelmediciner mot androgen alopeci men kan ge en del hår tillbaka och fungerar genom att bromsa ytterligare håravfall.Androgenic alopecia, also called male pattern hair loss (MPHL) can be a difficult condition in today’s society which is focused much on looks and appeal. This can lower a person’s quality of life, increase stress and lead to depression. Androgenic alopecia is affected by androgenic receptors that are being activated by dihydrotestosterone (DHT) in the hair follicle. This leads to miniaturizing of the hair follicle and the hair cycle stops. The 5α reductase inhibitors finasteride and dutasteride block enzymes that convert testosterone to DHT which lowers the concentration of DHT in serum. This can cause side effects like erectile dysfunction (ED), difficulties with ejaculation and decreased libido. The purpose of this report is to evaluate which of the drugs finasteride and dutasteride is the better choice for fighting hair loss and investigate the risk of getting side effects. The clinical trials used in this report are from the database Pubmed and was found using search terms “androgenic alopecia, finasteride, dutasteride adverse effects.” The result from this report showed that dutasteride lowered the serum DHT most at 96% and finasteride 73% at best. The lower the serum DHT was the more hair was growing back on vertex. Dutasteride had higher risk of causing side effects, the biggest difference was in ED where 1 in 14 would get this side effect compared to finasteride 1 in 200. The conclusion of this report is that none of the drugs truly cures androgenic alopecia but can help maintain and, in most cases regrow some hair. The best drug for fighting hair loss is dutasteride but one shall be aware of side effects