Accueil de l’altérité des patients étrangers hospitalisés en psychiatrie : continuité et limites de nos pratiques impactant les soins. État des lieux et perspectives d’après une analyse institutionnelle de la prise en charge des patients...

Médecine. PsychiatrieUne analyse institutionnelle est réalisée afin de dresser un état des lieux de l'accueil des patients étrangers hospitalisés en psychiatrie. Les données sont collectées rétrospectivement de début janvier 2017 à fin décembre 2018 dans les dossiers des 4 unités psychiatriques du CHU de Strasbourg. La population compte 115 patients admis au cours de 165 séjours. 54,8% des sujets étaient présents depuis plus d'un an sur le territoire, 15,6 % des patients étaient dans l'insécurité concernant leur droit au séjour. Leur insertion sociale était fragile et 34,8 % vivaient dans un relatif repli. Les patients effectuaient en moyenne 1,43 séjour, ils arrivaient pour 32,5 % des admissions en ASPDT ou ASPDRE. Les hospitalisations pour schizophrénie et troubles psychotiques représentaient 49,7 % des séjours, celles pour troubles de l'humeur et troubles du comportement après usage de psychoactifs respectivement seulement 21,2 % et 6,1 %. La continuité de l'accompagnement a été appréhendée au travers de 4 variables : contact du dernier lieu de suivi, transmission de l'information au décours, appui sur l'entourage familial et social et poursuite des soins vers l'ambulatoire.An institutional analysis is being carried out in order to take stock of the reception of foreign patients hospitalized in psychiatry. The data are collected retrospectively from the beginning of January 2017 to the end of December 2018 in the files of the 4 psychiatric units of the CHU of Strasbourg. The population has 115 patients admitted during 165 stays. 54.8% of the subjects had been present in the territory for over a year, 15.6% of the patients were insecure about their right to stay. Their social inclusion was fragile and 34.8% lived in a relative decline. Patients averaged 1.43 visits, and 32.5% of admissions to ASPDT or ASPDRE. Hospitalizations for schizophrenia and psychotic disorders accounted for 49.7% of stays, while hospitalizations for mood disorders and post-psychoactive behavior disorders accounted for only 21.2% and 6.1%, respectively. The continuity of the accompaniment was understood through 4 variables: contact of the last place of follow-up, transmission of information during the course, relation to the entourage and continuation of care towards the ambulatory