Les conditions d'aptitude au permis concernant l'épilepsie en Europe

Médecine généraleLa conduite automobile est l’un des premiers facteurs de préoccupation des personnes atteints d’une épilepsie. Malgré la libre circulation des personnes et des travailleurs en Europe, la législation sur le permis de conduire en cas d’épilepsie y est disparate. Un groupe de travail européen dirigé par le Dr Schmedding a abouti à la directive européenne tentant d’harmoniser les législations au sein de l’union concernant l’aptitude au permis de conduire des personnes épileptique. Ce groupe a créé une méthodologie basée sur un calcul probabiliste pour déterminer l’aptitude d’un candidat au permis de conduire en fonction de son risque d’avoir une crise d’épilepsie dans l’année. Mais leur méthodologie ne s’applique pas à toutes les formes d’épilepsies, il existe encore des incertitudes sur certaines formes d’épilepsie notamment les épilepsies nocturnes. En raison de ces incertitudes, certains pays ont conservé une approche pragmatique basée sur d’anciennes études sources de disparités législatives au sein de l’Union européenne. Une seconde source de disparités est issue d’une appréhension du risque d’accident de la route différente entre les pays européens. Les statistiques européennes ne permettent pas d’obtenir d’information à ce sujet. De nombreuses études ont tenté d’estimer le risque d’accident des personnes épileptiques, mais la plupart de ces études souffrent de limites méthodologiques rendant difficiles toutes transpositions à l’échelle individuelle ou nationale. Des études avec une meilleure prise en compte de l’exposition sont nécessaires pour mieux appréhender le risque d’accident routier des personnes épileptiques pour contribuer à harmoniser la législation européenne