Evaluation of a molecule switch from prescription only to over the counter : the fexofenadine case in Colombia

Objetivo: este trabajo busca determinar el efecto del cambio de condición de venta de fórmula médica a venta libre de una molécula en el gasto público y privado en medicamentos, a través del caso de la fexofenadina en el año 2016 en Colombia. Igualmente, establecer que efectos hay en el consumo al utilizar publicidad en medicamentos. Metodología: A través de un diseño de series de tiempo interrumpidas para un único grupo y múltiples grupos se estimaron los efectos del cambio de condición de venta de prescripción médica a venta libre y de la implementación de la publicidad, en las dosis y en el precio por dosis del mercado de la fexofenadina de 120 miligramos. Resultados: El cambio de condición de venta no tuvo ningún efecto sobre el gasto público en los medicamentos de la fexofenadina de 120 miligramos. Por su parte aumentó el gasto privado en este mercado ya que el crecimiento en dosis fue superior a la disminución de los precios. Por su parte, la publicidad aumentó el gasto privado al elevar los precios y el crecimiento de las dosis. Conclusiones: Con el cambio de condición de venta, el gasto total en medicamentos del mercado aumentó vía mayor gasto de bolsillo. No se observó un ahorro en el gasto público en los medicamentos del mercado relevante tras la intervención. Por su parte la publicidad aumentó el gasto de bolsillo a través de un mayor consumo, sin disminuir el gasto público.Objective: The purpose of this study is to determine the effect of a switch from prescription only to over the counter of a molecule in the public and private expenditure on medicines, by analyzing the case of the fexofenadine switch in the year 2016 in Colombia. Also, to establish the effects of advertising on medicine consumption. Study Design: The effects of the switch and the advertising were estimated using an interrupted time series design both for a single group as well as for multiple groups. The effects were estimated for both the doses and the prices in the fexofenadine of 120 milligrams market. Results: The switch had no effect over the public expenditure on medicines of the fexofenadine of 120 milligrams market. However, it rose the private expenditure since the growth on the doses demanded was higher than the drop in prices. The use of advertising rose the private expenditure by rising the prices and the doses. Conclusions: With the switch from prescription only to over the counter there was an increment on total drug expenditure on medicines of the fexofenadine of 120 milligrams market. There were no savings on the public expenditure on medicines of the relevant market with the intervention. The use of advertising rose the out of pocket expenditure without having an impact on the public expenditure.Magíster en Economía de la SaludMaestrí