Comparación de la efectividad de dos sistemas de monitorización electrocardiográfica ambulatoria, en la detección de recurrencias en pacientes con fibrilación auricular paroxística, sometidos a un primer procedimiento de crioablación de sus venas pulmonares.

Antecedentes: La fibrilación auricular es una de las arritmias cardíacas que más comprometen y afectan a la calidad de vida de las personas que la sufren, incrementando considerablemente su morbimortalidad. La crioablación de las venas pulmonares es una opción terapéutica de elección en pacientes con fibrilación auricular paroxística. El holter electrocardiográfico es una herramienta muy útil en el control de recurrencias, pues posibilita un registro continuo de la actividad eléctrica del corazón. Objetivos: El análisis de los datos pretende comparar la efectividad de ambos métodos e identificar el perfil de pacientes que se beneficia de cada uno de ellos. Metodología: Esta tesis es un estudio observacional, descriptivo-analítico de seguimiento longitudinal de 171 pacientes, con fibrilación auricular paroxística, sometidos a un primer procedimiento de crioablación. Se realiza un seguimiento electrocardiográfico postablación a través de dos métodos ambulatorios de distinta duración a los seis y doce meses. Resultados: Los resultados obtenidos muestran una población con un porcentaje superior de pacientes de sexo masculino, de mediana edad, siendo la hipertensión, la diabetes mellitus y la dislipemia los factores de riesgo más frecuentes en este tipo de pacientes. En cuanto a la detección del porcentaje de recurrencias, éste es superior a mayor tiempo de registro. Conclusiones: En cualquier caso, siempre será necesario individualizar la elección del método de monitorización atendiendo al riesgo e impacto que esta arritmia produzca en la vida del paciente.Background: Atrial fibrillation is one of the cardiac arrhythmias that most compromise and affect the quality of life of people who suffer from it, greatly increasing their morbidity and mortality. Cryoablation of the pulmonary veins is a therapeutic option of choice in patients with paroxysmal atrial fibrillation. The electrocardiographic Holter is a very useful tool, in the control of recurrences, because it allows a continuous recording of the electrical activity of the heart. Objectives: The analysis of the data aims to compare the effectiveness of both methods and identify the profile of patients who benefit from each of them. Methods: This thesis is an observational, descriptive-analytical study of longitudinal follow-up of 171 patients, with paroxysmal atrial fibrillation, undergoing the first cryoablation procedure. Postablation electrocardiographic monitoring is performed through two outpatient methods of different duration at six and twelve months. Results: The results obtained show a population with a higher percentage in middle-aged male sex, being hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia, the most frequent risk factors in this type of patients. Regarding the detection of recurrences, the longer the recording time is the higher the rate becomes. Conclusions: In any case, it will always be necessary to individualize the choice of the monitoring method according to the risk and impact that this arrhythmia produces in the patient's life