Dexametasona y corticoesteroides en general para COVID-19: ¿Una terapia prometedora?

En los últimos días se ha difundido ampliamente, tanto en los medios de comunicación como en las redes sociales, información sobre el uso de corticoesteroides en COVID-19. Desde la Red CIMLAC se analizaron los datos disponibles hasta el momento, con el fin de entregar recomendaciones en base a la evidencia actual. Ideas claves Hasta el momento respecto al uso de dexametasona en pacientes con COVID-19 se destaca lo siguiente: a) La mayor evidencia hasta ahora proviene del ensayo clínico Recovery (aún sin publicar), los resultados preliminares muestran que, en pacientes hospitalizados en estado crítico, la dexametasona redujo las muertes en 1/3 en pacientes ventilados y en 1/5 en otros pacientes que recibieron oxígeno solamente. b) No se encontró evidencia de beneficio en pacientes hospitalizados que no requerían oxígeno y los resultados son consistentes con posibles daños en este grupo. c) Para realizar recomendaciones a favor o en contra del uso de dexametasona, aconsejamos aguardar la difusión de los datos completos mediante su publicación, luego de pasar por la revisión por pares. d) Dado que su uso resulta solo de utilidad en quienes reciben oxígeno o ventilación, es necesario desaconsejar categóricamente su uso en personas con casos leves de COVID-19, y en la población general por fuera de las indicaciones aprobadas.Fil: Caffaratti, Mariana. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Centro de Información de Medicamentos; Argentina.Fil: Cañás, Martín. Federación Médica de la Provincia de Buenos Aires. Centro de Información de Medicamentos. Área de Farmacología; Argentina.Fil: Saavedra, Pamela. Centro Brasileiro de Informação sobre Medicamentos. Conselho Federal de Farmácia; Brasil.Fil: Barros, María Fernanda. Centro de Informações sobre Medicamento. Conselho Regional de Farmácia do Estado da Bahía; Brasil.Fil: Aldunate, María Francisca. Instituto de Salud Pública de Chile. Agencia Nacional de Medicamentos. Sección Información de Medicamentos. Subdepartamento Farmacovigilancia; Chile.Fil: Calvo, Dulce. Cuba.Fil: Barajas, Liliana. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Centro de Información de Medicamentos e Información Toxicológica; México.Fil: Speranza, Noelia. Universidad de la República. Uruguay. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas. Centro de Información de Medicamentos. Departamento de Farmacología y Terapéutica; Uruguay