Telerradiologia: a perspectiva do utente

Provas públicas apresentadas à Escola Superior de Saúde Dr. Lopes Dias do Instituto Politécnico de Castelo Branco para o cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do título de Especialista.A telerradiologia pode ser definida, de uma forma simples, como a transmissão eletrónica de imagens médicas e informação associada, de uma localização para outra, com objetivos de diagnóstico, segunda opinião e formação. A telerradiologia facilita o acesso a serviços radiológicos através da interpretação remota de imagens por especialistas da área da imagiologia, em regiões rurais ou em locais com escassez destes especialistas. Atualmente a telerradiologia está cada vez mais baseada nos sistemas sistema PACS, (Pictures Archiving and Communication System) e suportada por serviços de internet, com armazenamento e transmissão de grandes quantidades de dados pessoais sobre a saúde dos utentes. Ao longo dos últimos anos tem surgido legislação cada vez mais focada nos utentes, salvaguardando o seu direito à privacidade e autonomia individual, e determina a obrigatoriedade do consentimento informado para a prática da telerradiologia. 0 principal objetivo desta investigação é saber se os utentes de um serviço de imagiologia têm conhecimento da telerradiologia e se sabem quando a estão a utilizar. Trata-se de um estudo exploratório, no sentido em que se pretende definir e compreender melhor o domínio em investigação. Nesse sentido deseja-se ainda conhecer a opinião que os utentes que utilizam estes serviços têm de alguns aspetos relacionados com a prática e utilização da telerradiologia. Efetuou-se uma análise quantitativa e descritiva dos dados colhidos através da realização de um questionário, construído para o efeito, aos utentes que se apresentaram no serviço de imagiologia do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira para realizar um exame de Tomografia Computorizada relatado por telerradiologia. A abordagem de resposta ao inquérito foi após a realização do mesmo. Através da análise das respostas dadas pelos 56 utentes que constituíram a amostra, foi possível verificar que 66,1% dos clínicos que prescrevem exames de diagnóstico, não dão informação sobre a realização dos mesmos; 46,4% não sabem a designação profissional de quem lhe fez o exame; 96,4% não sabem onde o seu exame foi visto e relatado; 64,3% nunca ouviram falar em telerradiologia; 76,8% nunca pensou na segurança dos seus dados relativos à saúde; 18,8% já repetiu um exame radiológico por o clínico não conseguir abrir o Conpact Disc (CD) e visualizar as imagens. Com a realização desta investigação foi possível verificar que os utentes parecem demonstrar um conhecimento limitado ou inadequado sobre a prática e utilização da telerradiologia. As razões que justifiquem esta falta de literacia não foram o objetivo deste trabalho, no entanto, parecem-nos sustentadas pela falta de informação prestada aos utentes, pelos diferentes profissionais que intervém nos diferentes momentos em que estes estão a ser submetido a telerradiologia, apesar da existência de legislação que obriga os profissionais a fornecer essa informação.ABSTRACT: In a simple way, Teleradiology can be defined, as electronic transmission of medical images and associated information, from one location to another, with the purposes of diagnosis, second opinion and training. Teleradiology facilitates access to radiological services through the remote interpretation of images by specialists in the field of imaging, in rural regions or places with a shortage of these specialists. Currently, teleradiology is increasingly based on PACS systems (Pictures Archiving and Communication System) and supported by internet services, with storage and transmission of large amounts of personal data about the health of patients. Over the past few years legislation has emerged that is increasingly focused on patients, safeguarding their right to privacy and individual autonomy, and determining the requirement of the informed consent for the practice of teleradiology. The main goal of this investigation is to know if the patients of an imaging service are aware of teleradiology and if they know when they are using it. This is an exploratory study, in the sense that it is intended to better define and understand the domain under investigation. In this sense, we also want to know the opinion that patients who use these services have some aspects related to the practice and utilization of teleradiology. A quantitative and descriptive analysis of the data collected was performed through a survey, built for this purpose, to the patients who presented themselves at the imaging service of the Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira to perform a computed tomography examination reported by teleradiology. The survey response approach was after the examination. Through the analysis of the answers given by the 56 patients that constituted the sample, it was possible to verify that 66.1% of the clinicians who prescribe diagnostic exams, do not give information about their realization; 46.4% do not know the professional designation of the person who made the exam; 96.4% do not know where their exam was seen and reported; 64.3% have never heard of teleradiology; 76.8% never thought about the security of their health data; 18.8% have already repeated a radiological examination because the clinician is unable to open the Compact Disc (CD) and view the image. With the results of this investigation it was possible to verify that the patients seem to demonstrate a limited or inadequate knowledge about the practice and use of teleradiology. The reasons that justify this lack of literacy were not the aim of this work, however, they seem sustained by the lack of information provided to patients, by the different professionals who intervene at different times when they are being submitted to teleradiology, despite the existence of legislation that obliges professionals to provide this information.