Elevação do seio maxilar em medicina dentária : o estado da arte

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizHá muitos anos que a reabilitação com implantes demonstra ser um método muito eficaz para substituir zonas edêntulas. Um pré-requisito fundamental para a colocação de implantes, é verificar a quantidade e qualidade adequada de osso que existe. Quando estamos perante a perda de dentes posteriores da maxila, é frequente ocorrer a pneumatização do seio maxilar, por isso a técnica de elevação de seio maxilar é muito utilizada. Nos casos em que a quantidade óssea não é suficiente, a reabilitação da maxila com implantes só é possível através de uma reconstituição óssea localizada. O biomaterial considerado “ideal” mais utilizado no seio maxilar e na maioria dos casos é o autoenxerto, pelas propriedades biológicas que apresenta, no entanto, gera um maior desconforto ao paciente, devido à recolha do enxerto durante o ato cirúrgico. Nesta monografia, foram comparadas as três técnicas mais utilizadas de elevação de seio maxilar: a técnica de janela lateral, a técnica dos osteótomos e a técnica de osseodensificação a fim de compreender qual das três é mais eficaz e qual delas apresenta melhor prognóstico para o paciente.For many years, rehabilitation with implants has been shown to be a very effective method to replace edentulous zones. A fundamental prerequisite for implant placement is to verify the appropriate amount and quality of bone that exists. When we are facing the loss of posterior teeth of the maxilla, pneumatization of the maxillary sinus is frequent, so the technique of maxillary sinus elevation is widely used. In cases where the bone quantity is not sufficient, rehabilitation of the jaw with implants is only possible through a localized bone reconstitution. The biomaterial considered "ideal" most used in the maxillary sinus and in most cases is the autograft, due to the biological properties it presents, however, generates greater discomfort to the patient due to the collection of the graft during surgery. In this monograph, the three most used techniques of maxillary sinus elevation were compared: the lateral window technique, the osteotome technique and the osseodensification technique in order to understand which of the three is more effective and which one has the best prognosis for the patient