Comparação do uso da resina pré-aquecida com diferentes agentes cimentantes em prótese fixa

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizUm agente cimentante tem como base o preenchimento da interface da superfície interna da prótese e a do dente preparado, permitindo retenção e resistência à restauração e ao remanescente dentário e vedamento marginal, favorecendo a longevidade dos trabalhos protéticos. A resina composta é o material mais usado habitualmente para restaurações de forma direta. No entanto, este material apresenta algumas desvantagens, incluindo o uso de uma ligação interfacial adesiva que se degrada com o tempo, a humidade e a função na boca, certas propriedades mecânicas importantes (por exemplo, módulo de elasticidade) são inferiores às do amálgama. Desta forma, há uma preocupação de que o compósito de resina seja inserido numa preparação com o mínimo de vazios possível para uma melhor adaptação interfacial e maximizar do grau de conversão composto, a fim de melhorar as propriedades mecânicas. Sugeriu-se que o composto seja pré-aquecido e assim auxilie tanto como agente restaurador como agente cimentante devido ao aumento da fluidez. A manutenção da carga inorgânica também colabora para evitar a degradação mecânica por parte do cimento. Na atualidade, inúmeros compósitos são usados como cimentos, portanto, esta técnica alternativa mostra-se efetiva e bastante promissora. A literatura científica a ser revista relata uma comparação desta forma de uso da resina composta com outros cimentos tais como o Cimento de Fostato de Zinco, usado há quase cem anos, que ainda pode ser considerado o padrão “ouro” e os cimentos resinosos. A escolha de um agente de cimentação apropriado para finalizar tratamentos de próteses fixas como coroas unitárias e pontes são considerados critérios cuidadosos para o sucesso final, em grande medida depende da escolha correta do operador.A luting agent is based on filling the interface of the internal surface of the prosthesis and that of the prepared tooth, providing retention, resistance to restoration and the remaining tooth and marginal sealing, favoring the longevity of prosthetic work. Composite resin is the most commonly used material for direct restorations. However, this material suffers from some disadvantages, including the use of an adhesive interfacial bond that degrades with time, moisture and function in the mouth and certain important mechanical properties (for example, modulus of elasticity) that are lower than amalgam. . Thus, there is a concern that the resin composite is inserted into a preparation with the least possible voids to improve interfacial adaptation and maximize the degree of composite conversion, in order to improve the mechanical properties. It has been suggested that the compound be preheated and thus help both as a restorative and a cementing agent due to the increase in fluidity. The maintenance of the inorganic load also helps to prevent mechanical degradation by the cement. Nowadays, numerous composites are used as cements, therefore, this alternative technique is effective and very promising. The scientific literature to be reviewed reports a comparison of this form of use of the composite resin with other cements such as Zinc Fostato Cement, used for almost one hundred years, which can still be considered the “gold” standard and resin cements. The choice of an appropriate cementation agent to finalize fixed denture treatments such as single crowns and bridges are considered to be careful criteria for final success, to a large extent depending on the correct choice of the operator.Un agent de cimentation est basé sur le remplissage de l'interface de la surface interne de la prothèse et celle de la dent préparée, assurant la rétention, la résistance à la restauration et l'étanchéité de la dent restante et marginale, favorisant la longévité du travail prothétique. La résine composite est le matériau le plus couramment utilisé pour les restaurations directes. Cependant, ce matériau souffre de certains inconvénients, notamment l'utilisation d'une liaison interfaciale adhésive qui se dégrade avec le temps, l'humidité et la fonction en bouche et certaines propriétés mécaniques importantes (par exemple, module d'élasticité) qui sont inférieures à l'amalgame. . Ainsi, on craint que le composite de résine soit inséré dans une préparation avec le moins de vides possible pour améliorer l'adaptation interfaciale et maximiser le degré de conversion du composite, afin d'améliorer les propriétés mécaniques. Il a été suggéré que le composé soit préchauffé et aide ainsi à la fois comme agent de restauration et comme agent de cimentation en raison de l'augmentation de la fluidité. Le maintien de la charge inorganique permet également d'éviter la dégradation mécanique par le ciment. Actuellement, de nombreux composites sont utilisés comme ciments, cette technique alternative est donc efficace et très prometteuse. La littérature scientifique à revoir rapporte une comparaison de cette forme d'utilisation de la résine composite avec d'autres ciments comme le Zinc Fostate Cement, utilisé depuis près de cent ans, qui peut encore être considéré comme l'étalon «or» et les ciments résineux. Le choix d'un agent de cimentation approprié pour finaliser les traitements de prothèse fixe tels que les couronnes simples et les bridges est considéré comme un critère prudent de succès final, dans une large mesure en fonction du choix correct de l'opérateur