A saúde mental na doença renal: o papel da vinculação, regulação emocional e da imagem corporal positiva

A doença renal crónica resulta da deterioração lenta e irreversível da função renal, e acarreta implicações físicas, psicológicas e sociais. A substituição da função renal pode ser realizada por vários tratamentos, entre os quais a hemodiálise. Por sua vez, as condicionantes do tratamento acarretam mudanças a nível familiar, ocupacional e social, bem como alterações na imagem corporal, podendo gerar um impacto no desenvolvimento de sintomatologia depressiva e ansiogénica, e na qualidade de vida. Neste sentido, estratégias de coping adaptativas e uma aceitação e apreciação do corpo, imagem corporal positiva (ICP), poderão representar fatores protetores nesta doença. Este estudo pretende explorar as relações entre a vinculação, as estratégias de regulação emocional, a ICP e a saúde mental (depressão e ansiedade), bem como perceber quais os principais preditores da saúde mental, tendo em conta um grupo de participantes com e sem doença renal crónica, através de uma metodologia quantitativa e natureza correlacional e transversal. A amostra é constituída por 46 indivíduos com insuficiência renal, com idades compreendidas entre 30 e 85 anos de idade (M= 59.78; DP= 14.50) e 49 de indivíduos sem doença crónica, com idades compreendias entre os 32 e os 75 anos (M= 55.12; DP= 9.99). As medidas utilizadas foram a EVA (vinculação), DERS (regulação emocional), BAS-2 e FAS (apreciação corporal e funcionalidade) e a EADS (depressão e ansiedade). Os resultados revelaram níveis inferiores de ICP (funcionalidade) e níveis superiores de ansiedade e depressão no grupo com doença renal, contudo valores semelhantes, com o grupo de controlo, na apreciação corporal. No grupo com doença renal, a ICP apresenta associações com a confiança nos outros, regulação emocional, ansiedade e depressão. Já no grupo controlo, a ICP apresenta associações com a ansiedade de separação, confiança nos outros, regulação emocional e apenas com a depressão. Verificou-se, ainda, que estratégias menos positivas de regulação emocional e ter doença renal são os principais preditores da ansiedade e da depressão. Estes resultados reportam para a importância de uma intervenção integrativa, junto destes doentes, focando na componente emocional e na gestão das implicações que a doença tem para estes indivíduos, contribuindo para o aumento sua saúde mental