Care of a patient with cervical incompetence and threatening preterm delivery.

Tytuł: Opieka nad pacjentką z niewydolnością cieśniowo-szyjkową i zagrażającym porodem przedwczesnym.Wstęp: Niewydolność cieśniowo-szyjkowa jak i również poród przedwczesny, dotykają współcześnie wiele kobiet, dlatego warto bardziej zagłębić się w te zagadnienia, by móc w pełni zaplanować opiekę nad pacjentką. Dokładne poznanie etiopatogenezy, czynników ryzyka, przyczyn oraz metod zapobiegania i leczenia porodu przedwczesnego, dają nadzieję na zmniejszenie liczby rodzących się wcześniaków w przyszłości. Nie należy jednak zapominać, iż dla rodziców jest to bardzo ciężki czas i często wymagają oni wsparcia psychicznego na każdym etapie leczenia.Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie opieki nad pacjentką z niewydolnością cieśniowo-szyjkową i zagrażającym porodem przedwczesnym.Materiał i metody: W pracy została zastosowana metoda indywidualnego przypadku, opracowana na podstawie opieki nad 45 letnią pacjentką oraz analizy dokumentacji medycznej. Obserwację prowadzono w dniach 01.12.2019 do 03.12.2019 w Szpitalu Uniwersyteckim im. Mikołaja Kopernika w Krakowie.Wyniki: Zaplanowano opiekę nad pacjentką z uwzględnieniem jej chorób współistniejących, aktualnego stanu ogólnego, położniczego i psychicznego oraz dynamiki zmian wciągu kolejnych dni. Postawiono diagnozy pielęgniarskie, określono cel, interwencje oraz oceniono skuteczność podjętych działań.Wnioski: Pacjentka z zagrażającym porodem przedwczesnym powinna zostać objęta naszą szczególną kontrolą, zwłaszcza jeśli jest to ciąża powikłana cukrzycą i po 45 roku życia. Stała kontrola zapewnia szybką reakcję w przypadku pogorszenia stanu pacjentki. Poród przed czasem to przede wszystkim szok dla kobiety, która potrzebuje naszego wsparcia, by prawidłowo przejść przez okres pooperacyjny oraz przygotować się do opieki nad dzieckiem. Słowa kluczowe: niewydolność cieśniowo-szyjkowa, poród przedwczesny, Szew Mc Donalda, opieka położnicza.Title: Care of a patient with cervical incompetence and threatening preterm delivery. Introduction: Cervical incompetence as well as preterm delivery affect many women today, so it is worth delving into these issues more in order to be able to fully plan the care of the patient. Detailed knowledge of the etiopathogenesis, risk factors, causes and methods of preventing and treating preterm labor give hope for reducing the number of premature babies born in the future. However, it should not be forgotten that it is a very hard time for parents and they often require mental support at every stage of treatment.Aim of the study: The aim of the study was to present health care of a patient with cervical incompetence and a risk of premature delivery.Materials and methods: In the paper, the individual case study method was used, developed on the basis of caring for a 45-year-old patient and an analysis of medical documentation. Conducting observations from 01.12.2019 to 03.12.2019 at the University Hospital Nicolaus Copernicus in Krakow.Results: The care of the patient was planned considering any comorbid conditions, overall health, pregnancy and mental state as well as the dynamics of the changes in the following days. Nursing diagnoses and interventions were made, the goal was defined, and the effect of the actions taken was assessed.Conclusions: The patient whose pregnancy is threatened by premature delivery should be provided with special care, especially when it takes place after 45 year of age and the patient has diabetes. Constant control ensures a quick reaction in case the patient’s condition deteriorates. Preterm delivery is, most of all, a shock to the patient who needs support to get through the postoperative period and prepare for the care of the child.Key words: cervical incompetence, preterm delivery, Mc Donald cerclage, prenatal care