Utility of the electroencephalographic examination in encephalitis diagnosis - a case study.

Wstęp: Zapalenie mózgu jest procesem zapalnym tkanki nerwowej mózgowia najczęściej wywołanym przez infekcje wirusowe. Zapalenie mózgu wywołane wirusem opryszczki zwyczajnej występuje bardzo rzadko, jednakże nieleczone może wywołać trwałe uszkodzenie mózgu i śmierć chorego. Rokowania pacjenta zależne są od wczesnej diagnostyki i szybkiego podjęcia leczenia przeciwwirusowego.Cel pracy: Głównym celem pracy jest ukazanie roli badania elektroencefalograficznego we wczesnej diagnostyce opryszczkowego zapalenia mózgu.Materiał i metody: Praca ma charakter kazuistyczny i została oparta na metodzie case study tj. analizie przypadku. Zastosowane techniki badawcze dotyczyły wywiadu z lekarzem prowadzącym, lekarzem neurologiem, rodziną pacjenta, oraz analizie zebranych danych i dokumentacji pacjenta. W pracy wykorzystano następujące narzędzia badawcze: dokumentacja medyczna, wyniki badań obrazowych oraz elektroencefalograficznych, a także wyniki badań laboratoryjnych. Wyniki: W pracy poddano analizie przypadek 20-letniej kobiety przyjętej do szpitala na oddział neurologiczny po wystąpieniu napadów toniczno-klonicznymi, którym towarzyszyła gorączka. W trakcie hospitalizacji regularnie wykonywano pacjentce badanie elektroencefalograficzne, w których wykazano zmiany w czynności bioelektrycznej mózgu charakterystyczne dla opryszczkowego zapalenia mózgu (obecność okresowych wyładowań zlateralizowanych i fale delta na tle spowolnionej czynności podstawowej), co pozwoliło na wczesne wprowadzenie terapii przeciwwirusowej. Wnioski: Badanie elektroencefalograficzne jest ważnym elementem wczesnej diagnostyki opryszczkowego zapalenia mózgu, ale także monitorowania skuteczności leczenia. Wczesna diagnoza i szybkie wprowadzenie przeciwwirusowej terapii farmakologicznej jest kluczowe dla rokowania pacjenta.Introduction: Cerebral encephalitis is an inflammatory process of the nervous tissue of the brain, most often caused by viral infections. Encephalitis caused by the herpes virus is very rare, however, it is extremely dangerous and if untreated, can cause permanent brain damage and death of the patient. The patient's prognosis depends on early diagnosis and prompt antiviral treatment. Aim: The main aim of this paper is to present the role of electroencephalographic examination in early diagnosis of herpes simplex encephalitis.Materials and methods: This paper is casuistic and uses case study method. The following materials were used: medical documentation, imaging and electroencephalographic results, as well as laboratory tests. The paper’s methods was limited to the interview with the attending physician, neurologist and the patient's family, as well as the analysis of collected data and patient's documentation.Results: The study analyzes the case of a 20-year-old woman admitted to hospital in the neurological ward after the occurrence of tonic-clonic seizures accompanied by fever. During hospitalization, the patient was regularly examined by electroencephalography, which showed changes in bioelectrical brain function characteristic of herpetic encephalitis (the presence of lateralized periodic discharges and delta waves with slow primary activity in the background), which allowed for early introduction of antiviral therapy. Conclusions: Electroencephalographic examination is an important element of early diagnosis of herpetic encephalitis, but also of monitoring the effectiveness of treatment. Early diagnosis and rapid implementation of antiviral drug therapy is crucial for patient prognosi