Functional status and satisfaction of the treatment among patients with advanced cancer

Wstęp. Opanowanie chorób zakaźnych i wydłużenie długości życia ludzi sprawiło, że choroby przewlekłe stały się główną przyczyną umieralności. Wraz z zdiagnozowaną chorobą, pojawia się ograniczenie w funkcjonowaniu fizycznym oraz społecznym, problem akceptacji, a także zmiany w ocenie jakości życia. Wszystkie te problemy mogą mieć wpływ na satysfakcję z leczenia. Jakość życia, sprawność i satysfakcja z leczenia u pacjentów w zaawansowanej chorobie nowotworowej są ważnymi wyznacznikami efektywności terapii.Cel pracy. Celem pracy było poznanie związku pomiędzy akceptacją choroby przewlekłej, czasem jej trwania, stanem zdrowia a stanem funkcjonalnym i satysfakcją z leczenia. Praca umożliwiła rozpoznanie czynników determinujących stan funkcjonalny w zaawansowanej chorobie nowotworowej. Materiał i metody. W pracy zastosowano metodę ankietową oraz wywiadu. Badanie zostało przeprowadzone na 75 pacjentach z rozpoznaniem choroby nowotworowej. Do zebrania podstawowych informacji takich jak: dane socjodemograficzne, czas trwania choroby, rozpoznanie choroby przewlekłej oraz prowadzonej farmakoterapii wykorzystano autorski kwestionariusz. Stan funkcjonalny oceniano kwestionariuszem EQ-5D-5L, satysfakcje z leczenia za pomocą kwestionariusza FACIT-TS-PS. Natomiast akceptację choroby weryfikowano w oparciu o skalę Akceptacji Choroby (AIS). Do analizy danych został użyty program Statistica, w tym test chi kwadrat, test U Manna Whitneya oraz test Kruskala-Wallisa. Wyniki. W badaniach dowiedziono, że największy wpływ na ogólny stan zdrowia pacjentów w zaawansowanej chorobie nowotworowej ma: zdolność samoobsługi, poruszania się i wykonywania zwykłych czynności. Nie wyodrębniono wśród pacjentów na poziomie wysokim przygnębienia i niepokoju. U pacjentów osiągających wyższe wyniki w ogólnym stanie zdrowia oraz akceptacji własnej choroby, wzrasta poziom satysfakcji z prowadzonego leczenia. Udowodniono, że w porównaniu do mieszkańców miasta, badani mieszkający na wsi, wyżej oceniają obszar pewności i zaufania. Wykazano, że u wdów i wdowców kompetencje techniczne są oceniane najwyżej w zestawieniu z pozostałymi stanami cywilnymi. Analiza wyników nie wykazała związku między czasem hospitalizacji, wiekiem, płcią oraz poziomem wykształcenia a satysfakcją z leczenia. Wnioski. Istnieje związek pomiędzy ogólnym stanem zdrowia a stanem funkcjonalnym i satysfakcją z leczenia u osób z zaawansowaną chorobą nowotworową. Wraz z akceptacją choroby wzrasta stan funkcjonalny oraz satysfakcja z leczenia. Spośród danych socjodemograficznych to miejsce zamieszkania ma wpływ na ocenę w obszarze zaufania. Kolejno stan cywilny ma związek z weryfikacją kompetencji technicznych personelu medycznego. Nie wyodrębniono związku miedzy czasem hospitalizacji a stanem funkcjonalnym i satysfakcją z leczenia w grupie badanej.Introduction. Mastering infectious diseases and extending the life expectancy of people have made chronic diseases the main cause of mortality. Along with the diagnosed disease, there is a limitation in physical and social functioning, the problem of acceptance, as well as changes in the assessment of the quality of life. All these problems may influence the satisfaction of thetreatment. Quality of life, efficiency and satisfaction of treatment in patients with advanced cancer are important determinants of the effectiveness of therapy.The aim of the study. The aim of the study was to recognize the relationship between the acceptance of chronic disease, its duration, state of health, functional state and satisfaction of the treatment. The thesis will enable us to recognize the factors determining the functional state in advanced cancer. Material and methods. Questionnaire and interview methods were used in this thesis. The study was carried out on 75 patients with cancer diagnosis. To collect basic information such as sociodemographic data, duration of the disease, diagnosis of chronic disease and pharmacotherapy we used our own questionnaire. Functional status was assessed with the EQ-5D-5L questionnaire and satisfaction of the treatment with the FACIT-TS-PS questionnaire. The acceptance of the disease was verified on the basis of the Disease Acceptance Scale (AIS). Statistica software was used to analyze the data, including the chi square test, Mann Whitney U test and Kruskal-Wallis test. Results. The research has shown that the greatest impact on the overall health of patients with advanced cancer is the ability to self-serve, move around and perform normal activities. No high level of depression and anxiety has been identified among patients. Patients with higher scores in overall health and self-acceptance of the disease are more satisfied with their treatment. It was proved that in comparison to the city residents, the respondents living in the countryside rated the area of confidence and trust higher. It was shown that in widows and widowers, technical competence is assessed the highest in comparison with other marital statuses. Analysis of the results showed no correlation between the duration of hospitalization, age, gender and level of education and satisfaction of the treatment. Conclusions. There is a correlation between the general health status and the functional status and satisfaction of the treatment in patients with advanced cancer. With the acceptance of the disease, the functional state and satisfaction of the treatment increase. Among sociodemographic data, it is the place of residence that influences the assessment in the area of trust. Marital status is also related to the verification of technical competence of medical staff. The relationship between the duration of hospitalization and the functional status and satisfaction of the treatment in the study group was not distinguished