Diagnosis of anterior wall myocardial infarction on the basis of a case study.

Ostry zespół wieńcowy (OZW) to określenie jednostki chorobowej stanowiącej bezpośrednie zagrożenie życia, które na podstawie wyniku badania EKG można podzielić na zawał serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI) oraz bez uniesienia ST (NSTEMI). Do STEMI dochodzi najczęściej w wyniku zaburzeń perfuzji tlenu w mięśniu sercowym z powodu niedrożności tętnicy wieńcowej spowodowanej oderwaniem blaszki miażdżycowej. Celem pracy było przedstawienie znaczenia badania elektrokardiograficznego jako podstawowego narzędzia w procesie diagnostyczno-terapeutycznym zawału mięśnia serca z uniesieniem odcinka ST. Praca ma charakter kazuistyczny. Jako metodę badawczą wybrano studium przypadku, a jako narzędzia badawcze posłużyły analiza dokumentacji medycznej i wyników badań pacjenta. W pierwszej części pracy przedstawione zostały podstawy, zapis, przebieg, najczęstsze artefakty badania elektrokardiograficznego. W kolejnym rozdziale ukazana została etiopatogeneza, epidemiologia, najważniejsze objawy OZW, ze szczególnym uwzględnieniem zawału mięśnia serca z uniesieniem odcinka ST, a także najczęściej stosowane metody diagnostyczne i leczenie. W drugiej części pracy opisano przypadek 65-letniej chorej przyjętej w trybie nagłym na oddział kardiologiczny z powodu OZW. W tym na podstawie przeprowadzonej diagnostyki (badanie EKG) rozpoznano STEMI oraz wykonano skuteczny zabieg rewaskularyzacji uzyskując poprawę stanu zdrowia chorej. W rozpoznaniu zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST zapis elektrokardiograficzny wciąż pełni kluczową rolę, będąc niezbędnym elementem w podjęciu decyzji co do dalszej strategii terapeutycznej.Acute coronary syndrome (ACS) is the term for a life-threatening disease, which can be divided into a myocardial infarction with ST elevation (STEMI) and without ST elevation (NSTEMI), based on the results of the electrocardiography examination. STEMI most often occurs as a result of impaired oxygen perfusion in the myocardium due to obstruction of the coronary artery caused by the detachment of the atherosclerotic plaque.The purpose of this work is to present the significance of electrocardiographic examination as a basic tool in the diagnostic-therapeutic process of myocardial infarction with ST elevation.The work has casuistic character. As research method, a case study was selected, and as research tools medical documentation and test results of the patient were chosen.The first part of the thesis describes the basics, record, course, and the most common artefacts of the electrocardiographic examination. The next chapter presents etiopathogenesis, epidemiology, the most important symptoms of ACS with particular reference of myocardial infarction with ST elevation, as well as most frequently used diagnostic methods and the treatment. In the second part of the work the case of a 65-year-old patient admitted to the cardiac ward with suspected ACS is analyzed. In this case, on the basis of the performed diagnostics (ECG), STEMI was recognized and an effective revascularization procedure was performed, which led to the improved the patient's health. Electrocardiographic record is still occupying the key role in identifying the myocardial infarction with ST, being an essential element of making a decision for the further therapeutic strategy