Nursing care of a patient with tubal ectopic pregnancy

Wstęp: Istotą ciąży ektopowej jest implantacja jaja płodowego poza jamą macicy, gdzie nie ma ono możliwości prawidłowo wzrastać i rozwijać się. W zależności od miejsca jej zagnieżdżenia, wyróżniamy ciążę: jajowodową, jajnikową, szyjkową i brzuszną. Obecnie ciąża pozamaciczna dotyczy 1-2% kobiet. Ryzyko zapadalności wzrasta w przypadku stosowania technik wspomaganego rozrodu. Niecharakterystyczne objawy utrudniają i opóźniają diagnostykę, co zwiększa ryzyko powikłań, wśród których najniebezpieczniejszym jest pęknięcie ciąży pozamacicznej, będącym bezpośrednim zagrożeniem życia i odpowiadającym za najczęstszą przyczynę zgonów w pierwszym trymestrze ciąży. Patomechanizm tego powikłania położniczego jest bardzo złożony, dlatego poznanie specyfiki , czynników ryzyka, metod diagnostycznych i leczenia tego schorzenia jest kluczowym elementem w sprawowaniu nad pacjentką opieki położniczej.Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie aktualnej wiedzy naukowej dotyczącej ciąży ektopowej, a także opracowanie modelu opieki sprawowanej przez położną nad pacjentką z ciążą jajowodową.Metody: W badaniu użyto metody analizy indywidualnego przypadku klinicznego. Wykorzystano techniki wywiadu, obserwacji, analizy dokumentacji oraz dokonano pomiarów.Wyniki: Dzięki sprawowaniu holistycznej opieki nad pacjentką możliwe było rozpoznanie obecnych i potencjalnych problemów, ustalenie celu opieki położniczej, zaplanowanie adekwatnych działań, a następnie ich realizacja. Pozwoliło to na lepsze zrozumienie problematyki ciąży ektopowej.Introduction: Ectopic pregnancy is defined as an implantation of the fertilized egg outside the uterine cavity, where it is unable to grow and develop. Depending on the place of implantation we distinguish: tubal, ovarian, cervical and abdominal pregnancy. It occurs in 1-2% of all pregnancies and tends to occur at a higher rate considering women receiving fertility treatment. Non-characteristic symptoms make it hard to diagnose it at the early stage, which creates a greater danger of a rupture of the pregnancy. This can lead to a serious health damage and is a life-threating condition, being responsible for most pregnancy-related deaths in the first trimester. Patomechanism of ectopic pregnancy is very coplex and knowing the specific of the disease, as well as risk factors, methods of diagnostics and treatment is the most important element in taking care of such patients.Aim: The aim of the study was to present the actual academic knowledge about ectopic pregnancy and to develop the model of nursing care, being performed by a midwife of a woman with tubal ectopic pregnancy.Methods: In this research, the case study analysis was used. The techniques included interviewing, observing, analyzing medical documents and making measurements.Results: Taking accurate holistic care of a patient with tubal ectopic pregnancy helped to understand this clinical state. It made it possible to recognize nursing problems the patient was facing and the ones she might experience in the future. This helped to plan the objectives of care and perform specific actions