Assessment of parents coping and main problems of home care of a child with central venous catheter

Wstęp: Centralny dostęp żylny to kaniula zakładana do dużego naczynia żylnego w celu długoterminowego podawania leków i pobierania materiału biologicznego (krwi) do badań. Obecność centralnego dostępu żylnego u dziecka wymaga specjalistycznej opieki ze strony personelu medycznego oraz odpowiedniego przygotowania rodzica do pielęgnacji w środowisku domowym. Cel pracy: Celem pracy jest ocena radzenia sobie rodziców w opiece nad dzieckiem z centralnym dostępem żylnym oraz analiza głównych problemów opieki medycznej w środowisku domowym pacjenta w kontekście pielęgnacji centralnego dostępu żylnego. Materiał i metody: Do napisania pracy użyto metody sondażu diagnostycznego, techniki ankiety. Jako narzędzia użyto autorskiego kwestionariusza ankiety oraz wystandaryzowanego narzędzia NPST (Nursing Parent Support Tool). Wyniki: Wśród badanych największa liczba rodziców ocenia swój sposób radzenia sobie w opiece nad dzieckiem z centralnym dostępem żylnym jako dobry (62,2%). Ocena rodziców dotycząca radzenia sobie w opiece, spada wraz ze wzrostem wieku dziecka. Trudności w znalezieniu placówki medycznej, która wykona pielęgnację dostępu centralnego wskazuje 81,8% mieszkańców wsi, 46,2% małych miast, 40% dużych miast. Najczęściej za przyczynę trudności podawane są: brak znajomości procedur, obawa przed obsługą dostępu centralnego, brak doświadczenia personelu medycznego w miejscu zamieszkania. Wykazano, że ogółem rodzice otrzymują więcej wsparcia pośredniego (mediana – 3,96) niż bezpośredniego (mediana 3,27). Wnioski: Wiedza rodziców na temat opieki nad dzieckiem z centralnym dostępem żylnym jest zadowalająca. Opiekunowie wykazują pozytywną postawę na temat udziału w szkoleniach dotyczących pielęgnacji centralnego dostępu żylnego. Szkolenia takie są niezbędne do zapewnienia prawidłowej opieki nad dzieckiem i poprawy jego jakości życia. Należy wdrożyć szkolenia dla personelu medycznego dotyczące pielęgnacji dostępu centralnego, aby zwiększyć dostępność do świadczeń i poprawić ich jakość w środowisku zamieszkania pacjenta. Zwiększenie ilości badań dotyczących opieki nad dziećmi z centralnym dostępem żylnym mogłoby przyczynić się do poprawy funkcjonowania tych dzieci i ich rodziców w środowisku domowym. Słowa kluczowe: centralny dostęp żylny, dziecko, rodzic, pielęgnacja, środowisko domoweIntroduction: Central venous catheter is a cannula inserted into a large venous vessel for the long-term administration of medications and the collection of biological material (blood) for testing. The presence of central venous catheter in a child requires specialist care by medical personnel and proper preparation of the parent for care in the home environment. Aim: The aim of the study is to assess the parents' coping in the care of the child with central venous catheter and analysis of the main problems of medical care in the patient's home environment in the context of central venous catheter care. Material and methods: The method of diagnostic survey and survey technique was used to write the paper. The author's questionnaire and the standardized NPST (Nursing Parent Support Tool) were used as tools. Results: Among the respondents, the largest number of parents assess their way of dealing with child care with central venous catheter as good (62.2%). Parents' assessment of coping with care decreases with the age of the child. Difficulty in finding a medical facility that will perform central catheter care is indicated by 81.8% of rural residents, 46.2% of small towns, and 40% of large cities. The most common reasons for the difficulties are: lack of knowledge of procedures, fear of the usage of central catheter, as also lack of experience of medical personnel in the place of residence. It was shown that in total, parents receive more indirect support (median - 3.96) than direct support (median - 3.27). Conclusions: Parents' knowledge of caring for a child with central venous catheter is satisfactory. Carers show a positive attitude about participation in training for the care of central venous catheter. Such training is necessary to ensure proper child care and improve its quality of life. Medical training for central catheter care should be implemented to increase access to services and improve their quality in the patient's home environment. Increasing the amount of research on childcare with central venous catheter could help improve the functioning of these children and their parents in the home environment. Key words: central venous catheter, child, parents, care, home environmen