Change in the subjective assessment of health condition in adults of Krakow residents after 4 years of observation

Wstęp: Zdrowie człowieka zależy od wielu czynników biologicznych i psychospołecznych. Samoocena stanu zdrowia jest wszechstronnie używanym miernikiem stanu zdrowia o uznanej wartości predykcyjnej zachorowalności, przedwczesnej umieralności oraz korzystania z opieki zdrowotnej. Cel pracy: Ocena zmiany stanu zdrowia dorosłych mieszkańców Krakowa w wieku 45-69 lat w badaniu wyjściowym po czterech latach obserwacji. Materiały i metody: Próba losowa 1349 uczestników badania HAPPIE (Health, Alcohol and Psychosocial factors In Eastern Europe) przeprowadzonego w latach 2003-2005 oraz powtórzonego między 2006-2008. Iloraz szans złej/bardzo złej oceny zdrowia w powiązaniu z czynnikami demograficzno-społecznymi oraz wybranymi czynnikami stylu życia oszacowano na podstawie regresji logistycznej w badaniu przekrojowym oraz w badaniu prospektywnym uwzględniającym wyjściowy stan zdrowia. Wyniki: Subiektywna ocena zdrowia uległa poprawie u 17%, pogorszeniu u 24%, pozostała bez zmian u 59% przebadanych osób (p<0,001), bez różnicy między mężczyznami i kobietami. Płeć męska (OR=1,92, 95%CI: 1,23-3,02), wzrost wieku o 5 lat (OR= 1,03, 95%CI:1,0-1,06), problemy zdrowotne występujące w badaniu przekrojowym (zła ocena zdrowia (OR=3,72, 95%CI:2,34-5,92), występowanie przewlekłych problemów zdrowotnych (OR=2,16, 95%CI:1,28-3,16)), niska aktywność fizyczna (OR=2,03, 95%CI: 1,30-3,17)) oraz otyłość (OR=1,58, 95%CI: 1,02-2,43) były niezależnymi czynnikami zwiększającymi szansę złej oceny zdrowia. Wnioski: Przynajmniej umiarkowana aktywność fizyczna oraz brak otyłości są istotnymi czynnikami protekcyjnymi przeciwko złej subiektywnej ocenie zdrowia populacji dorosłych mieszkańców Krakowa.Introduction: Human health depends on many biological and psychosocial factors. The self-assessment of health is a widely used measure of health status with recognized predictive value of morbidity, premature mortality and the use of health care. Objective: The assessment of the change in health condition of the adult residents of Kraków aged 45-69 at baseline after four years of observation. Materials and methods: Random sample of 1349 participants in the HAPPIE (Health, Alcohol and Psychosocial factors In Eastern Europe) survey conducted in 2003-2005 and repeated 2006-2008. The odds ratio of poor / very poor health assessment in relation to demographic and social factors and selected lifestyle factors was estimated on the basis of the logistic regression in the cross-sectional study and in the prospective study taking into account the initial state of health. Results: Subjective health assessment improved in 17%, deteriorated in 24%, remained unchanged in 59% of examined persons (p