The frequency of occurrence of complications related to the presence of central catheters in the intensive care unit in 2016

Wstęp: Wkłucie centralne jest dostępem naczyniowym zakładanym do głównych naczyń żylnych, najczęściej u pacjentów leczonych w oddziałach Intensywnej Terapii. W wielu oddziałach zakłada się je rutynowo u pacjentów z ciężkim stanie klinicznym, aby móc je wykorzystać zarówno do podaży leków jak również do monitorowania. Jednakże cewniki te często są powodem powstania powikłań, a w szczególności zakażeń, które mogą mieć różne nasilenie, od zakażeń miejscowych przez bakteriemię i sepsę odcewnikową.Cel pracy: Celem pracy było określenie częstości występowania zakażeń związanych z obecnością cewników centralnych w oddziale Intensywnej Terapii Szpitala im. Stefana Żeromskiego w Krakowie w 2016 roku.Materiał i metoda: Badania przeprowadzono na podstawie analizy retrospektywnej dokumentacji medycznej 271 pacjentów z oddziału Intensywnej Terapii szpitala im. Stefana Żeromskiego w Krakowie.Wyniki: Większość badanych stanowili mężczyźni (59%), w wieku 51-75 lat (51%). Najczęstszy okres pobytu na oddziale to do 5 dni (54%). Wśród wszystkich hospitalizowanych zakażenia stwierdzono u 3% badanych. Najczęstszą przyczyną przyjęć do OIT była niewydolność oddechowa, a najczęstszym miejscem założenia CVC była żyła szyjna prawa (86%). CVC najczęściej zakładano już w samym OIT (54%).Wnioski: Wykazano, że na występowanie zakażeń miały wpływ: długość hospitalizacji, miejsce założenia cewnika, oddział w którym zakładano CVC. Na występowanie zakażeń związanych z cewnikiem centralnym wpływu nie miały: płeć, wiek, przyczyny przyjęcia do OIT, prowadzenie wentylacji mechanicznej oraz żywienia pozajelitowego.Introduction: The central venous catheter is vascular access to the main venous vessels, most often in patients treated in Intensive Care Unit. In many departments, they are routinely used in patients with severe clinical conditions to be able to use them both for the supply of medicines as well as for monitoring. However, these catheters are often the cause of complications, in particular infections, which may have various severities, from local infections by bacteraemia and vascular sepsis. Purpose of study: The purpose of this paper was determination of the incidence of infections associated with the presence of central catheters in the Intensive Care Unit of the Stefan Żeromski Hospital in Krakow in 2016. Material and method: The research was carried out on the basis of a retrospective analysis of medical records of 271 patients from the Intensive Care Unit of the Stefan Żeromski Hospital in Krakow. Results: The majority of respondents were men (59%), aged 51-75 (51%). The most frequent period of stay in the ward is up to 5 days (54%). Among all hospitalized infections, 3% of the subjects were diagnosed. The most common reason for admission to ICUs was respiratory failure, and the most common location for CVC was jugular vein (86%). CVC was most often already established in the ICU (54%). Conclusions: Incidence of infections was influenced by: time of hospitalization, place of catheter placement, department in which CVC was established. The incidence of infections associated with central catheter was not affected by: sex, age, reasons for admission to ICU, mechanical ventilation and parenteral nutrition