Model of care for maternal and her baby after giving birth prematurely before 34 weeks of gestation.

Wstęp: Częstość porodów przedwczesnych w Polsce waha się od 6,5- 8% wszystkich porodów. Głównymi przyczynami są: przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego, czynność skurczowa, ukończenie ciąży ze wskazań medycznych. Najbardziej narażone na wystąpienie porodu przed terminem są ciężarne z obciążonym wywiadem położniczym, które roniły w przeszłości, rodziły dzieci przedterminowo. Leczenie opiera się na podaży leków tokolitycznych, najczęściej używanym jest siarczan magnezu. Profilaktyczne podawanie progesteronu kobietom ciężarnym z zagrażającym porodem przedwczesnym ma na celu zapobieżenie przedwczesnej czynności skurczowej. Chirurgicznym sposobem jest założenie na szyjkę macicy szwu okrężnego Mc Donalda. Ma to największą szansę powodzenia, gdy ciężarna jest między 20., a 24. tygodniem ciąży. Ciężarnej z zagrażającym porodem przedwczesnym, podawane są glikokortykosteroidy. Terapia ta stosowana jest przed 34. tygodniem ciąży, trwa 48 godzin i nie należy jej powtarzać. Przyspiesza dojrzewanie płuc dziecka w łonie matki. Najczęstsze powikłania u wcześniaków to: zespół zaburzeń oddychania, niewydolność oddechowa, retinopatia wcześniaków, martwicze zapalenie jelit. Cel: Celem pracy było przedstawienie modelu opieki nad ciężarną i jej dzieckiem, po porodzie przedwczesnym, w 34. tygodniu ciąży. Materiał i metody: Model opieki nad położnicą po porodzie przed 34. tygodniem ciąży oraz jej dzieckiem, powstał w oparciu o przegląd aktualnej literatury oraz własne doświadczenia i wiedzę zdobytą w czasie zajęć praktycznych i praktyki zawodowej.Podsumowanie i wnioski: Niezwykle ważną rolę odgrywa profilaktyka porodu przedwczesnego. Istotnym elementem mającym zmniejszyć odsetek porodów przed terminem jest prawidłowe i jak najwcześniejsze zdiagnozowanie owego ryzyka i podjęcie działań zapobiegających.Introduction: The incidence of preterm birth in Poland ranges from 6,5- 8% of all births. The main reasons are: premature rupture of the amniotic sac, systolic function, completion of pregnancy on medical grounds. The women who miscarried in the past, they have the higher risk of preterm labour. The treatment is based on the supply of tocolysis, the most often it is magnesium sulfate. The progesterone prevents the uterine contracions. Surgical approach is to place Mc Donald cerclage on the cervix. The glucocorticoids are administred before the 34th week of pregnancy. It speeds up the maturation of the lungs of the child in the womb. The complications of prematurity: respiratory distress syndrome, respiratory failure, retinopathy of prematurity, necrotizing enterocolitis. Aim: The aim of this study was to present a model of care for pregnant and her baby after prematurely labour, before the 34th week of pregnancy. Material and methods:Model of care for women after giving birth before 34 weeks' gestation was based on a review of current literature and own experience and knowledge gained during practices.Objective: The aim of this study was to present a model of care for pregnant woman and her baby after premature labour, in the 34th week of pregnancy. This model was developed based on a review of literature and my own experience gained while serving apprenticeships. Summary and conclusions: Prevention of preterm birth is extremely important. To reduce the number of premature births it is a accurate diagnose and right actions