Analysis of the problem of a small number of accredited units of Primary Health Care in Poland

Tematem niniejszej pracy jest analiza problemu małej liczny akredytowanych jednostek Podstawowej Opieki Zdrowotnej w Polsce. Celem pracy jest próba zdiagnozowania aktualnej sytuacji, gdzie akredytowanych podmiotów POZ jest zaledwie 14. Zanalizowane zostały, uznane przeze mnie za najważniejsze, aspekty związane z procesem akredytacyjnym. Pierwszy rozdział przybliża zakres regulacji prawnych, na mocy których akredytacja funkcjonuje w Polskim systemie prawnym, czyli Ustawa o akredytacji w ochronie zdrowia z dnia 6 listopada 2008 roku (Dz.U. 2009 nr 52 poz. 418), Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 31 sierpnia 2009 r. w sprawie procedury oceniającej spełnianie przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych standardów akredytacyjnych oraz wysokości opłat za jej przeprowadzenie (Dz.U. 2009 nr 150 poz. 1216) oraz Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 sierpnia 2009 r. w sprawie Rady Akredytacyjnej. (Dz. U. 2009 nr 130 poz. 1074). W dalszej części została opisana Rada Akredytacyjna- jej funkcje, skład oraz sposób finansowania.Drugi rozdział natomiast dokładnie opisuje przebieg procesu akredytacyjnego: jak jednostka powinna się do niego przygotować, składanie wniosku o akredytację, jak wygląda sama procedura akredytacyjna, jak przebiega wydanie decyzji akredytacyjnej oraz przystąpienie jednostki do reakredytacji. Jednym z kluczowych elementów tego procesu są standardy akredytacyjne. Ich struktura także została przybliżona w rozdziale drugim, który kończy informacja o opłatach za przeprowadzenie procedury akredytacyjnej. Zagadnienie akredytacji jest rzadkim obiektem zainteresowań badaczy, zwłaszcza akredytacji POZ. Dlatego, aby móc określić korzyści i koszty uzyskania akredytacji przez POZ, zostało przeprowadzone badanie ankietowe skierowane do POZ posiadających akredytację. Kwestionariusz ankiety został wysłany do 12 POZ z czego 5 (41,6%) wzięło udział w badaniu. Hipoteza postawiona w badaniu brzmiała: Koszty akredytacji przewyższają korzyści z jej posiadania. Jednak otrzymane wyniki nie pozwoliły jednoznacznie jej potwierdzić. Na podstawie badania można potwierdzić, iż POZ nie jest gratyfikowany za podnoszenie jakości. Wartość kontraktów z NFZ jednostek posiadających akredytację nie zwiększa się, co może być dużym czynnikiem demobilizującym POZ w chęci uzyskania certyfikatu. Główną rekomendacją wynikającą z pracy jest konieczność współpracy wszystkich podmiotów ochrony zdrowia na rzecz poprawy jakości poprzez wspieranie POZ, które są bardzo ważnym elementem polskiego systemu opieki zdrowotnej, w uzyskiwaniu akredytacji.The subject of this paper is to analyze the problem of small numerous accredited Primary Health Care in Poland. The aim of this study was to diagnose the current situation, where the PHC accredited are only 14. Were analyzed, considered by me as the most important aspects, of the accreditation process. The first chapter introduces the scope of regulation under which the accreditation functions in Polish legal system, the Law on accreditation of health care of 6 November 2008 (Journal of Laws of 2009 No. 52, item. 418), the Regulation of the Minister of Health of 31 August 2009 on the procedure for assessing the compliance of the entity providing the health benefits of accreditation standards and the fees for the execution (Journal of Laws of 2009 No. 150, item. 1216) and the Regulation of the Minister of Health dated 6 August 2009 Council on Accreditation. (Journal of Laws of 2009 No. 130, item. 1074). In the following is described Accreditation Council-its functions, composition and financing.While the second chapter describes in detail the process of accreditation: how an entity should prepare myself, submission of the application for accreditation, how looks the accreditation procedure, issuing accreditation decision and join the PHC to reaccreditation. One of the key elements of this process are the accreditation standards. Their structure has also been described in the second chapter, which ends with information on the charges for carrying out the accreditation procedure.The issue of accreditation is a rare object of interest of researchers, especially the accreditation PHC. Therefore, in order to determine the benefits and costs of obtaining accreditation by PHC, a survey was conducted at accredited PHC . The questionnaire was sent to 12 PHC of which 5 (41.6%) participated in the study. The hypothesis posed in the survey was: accreditation costs outweigh the benefits of its ownership. However, the results clearly did not allow her to confirm. Based on the study can be confirmed that the PHC is not encouraged to improve the quality. Value of contracts with the NFZ accredited units does not increase, which can be a big demobilizing factor to certification PHC. The main recommendation arising from the study is the need for cooperation between all healthcare entities to improve the quality by supporting PHC, which are a very important element of Polish health care system, in obtaining accreditation