Neurobiological basis of sleep disorders

Tematem mojej pracy są zaburzenia snu, oraz ich neurobiologiczne podstawy. Celem pracy było przedstawienie mechanizmu działania wybranych zaburzeń snu, ich diagnostyki, objawów i w końcu przyczyn neurologicznych.Klasyfikacja zaburzeń snu została przedstawiona w sposób uproszczony i jak najbardziej przejrzysty. Można tu znaleźć zarówno klasyfikację stworzoną przez Międzynarodową Klasyfikację Zaburzeń Snu, Amerykańską Akademię Medycyny Snu, jak i przez polskiego specjalistę w tej dziedzinie, Antoniego Prusińskiego.Mechanizm snu został przedstawiony jako rozpatrzenie kolejnych stadiów snu i obserwowane zmiany w zachowaniu śpiącego.Bezsenność jest całkowitym lub częściowym brakiem snu. Może występować w różnych formach i być spowodowana różnorakimi przyczynami. Ludzie, którzy cierpią na bezsenność wykazują całodobowe pobudzenie, zmniejszoną koncentrację w ciągu dnia oraz gorsze samopoczucie.Według neurobiologicznego modelu bezsenność, spowodowana jest równoczesną aktywacją ośrodków snu i czuwania. Przeprowadzone badania metabolizmu glukozy i przepływu krwi w mózgu u pacjentów z bezsennością wykazały niewielką różnicę pomiędzy stanem czuwania, a wczesną fazą snu NREM. Zaobserwowano nadpobudliwość korową w czasie przejścia czuwania w sen i zredukowanie metabolizmu w czasie czuwania.Hipersomnia jest zjawiskiem nieprawidłowej wzmożonej senności w ciągu dnia. Jest wiele odmian hipersomnii, mogą one być spowodowane różnymi schorzeniami medycznymi. Badania hipersomnii idiopatycznej wykazały m.in. niższe stężenie melatoniny, zwiększoną gęstość snu REM i spadek stężenia dopaminy. Narkolepsja jest jednym z rodzajów hipersomnii. Do objawów narkolepsji, czyli tetrady narkoleptycznej należą: nadmierna senność w ciągu dnia, katapleksja, porażenie przysenne i omamy przysenne. Sen nocny narkoleptyków pod wieloma względami różni się od snu zdrowych pacjentów. Narkolepsja z katapleksją związana jest z posiadaniem antygenu HLA-DR2, a tym samym obniżonym stężeniem hipokretyny-1 w płynie mózgowo-rdzeniowym. Niektóre badania wykazały redukcję obszarów odpowiedzialnych za produkcję hipokretyny, inne wskazują jedynie na ich dysfunkcję. Parasomnie to zaburzenia przysenne pojawiające się podczas różnych stadiów snu, często związane z momentem wybudzania się, bądź zapadania w sen. Częstymi parasomniami są: upojenie senne, somnabulizm, lęk nocny, zmora nocna, porażenie przysenne, zaburzenia zachowania w fazie REM, bruksizm nocny czy napadowa dystonia.This thesis talks about sleep disorders and its neurobiological basics. The aim of this study was to present the mechanism of action of some sleep disorders, their diagnosis, symptoms, and eventually neurological causes. The classification of sleep disorders is presented in a simplified manner, and the most transparent way. You can find here both: the classification created by the International Classification of Sleep Disorders, American Academy of Sleep Medicine and by the Polish specialist in this field, Anthony Prusiński. The mechanism of sleep is presented as a consideration of the succeeding stages of sleep and observed changes in the behavior of the sleeper.Insomnia is a total or partial lack of sleep. It can occur in different forms and be caused by the variety of causes. People who suffer from insomnia have all-day arousal, decreased concentration during the day and worse mood. According to the neurobiological model insomnia is caused by a simultaneous activation of waking and sleeping centers. The study of glucose metabolism and cerebral blood flow in patients with insomnia showed little difference between wakefulness and NREM sleep early phase. Cortical excitability was observed during the transition into sleep mode and reduce metabolism during wakefulness.Hypersomnia figure on abnormal increased daytime sleepiness. There are many varieties of hypersomnia, and it may be due to various medical disorders. Studies have shown that idiopathic hypersomnia include lower levels of melatonin, increased REM density and a decrease in dopamine concentration.Narcolepsy is a type of hypersomnia. The symptoms of narcolepsy, narcoleptic tetrad includes: excessive daytime sleepiness, cataplexy, sleep paralysis and hallucinations. The narcoleptic patients' dream in many ways differs from the sleep of healthy persons. Narcolepsy with cataplexy is associated with the possession of HLA-DR2 antigen, and thus reduced levels of hypocretin-1 in cerebrospinal fluid. Some studies showed a reduction of areas responsible for the production of hypocretin, others only show their dysfunction.Parasomnias are disorders that appear during the different stages of sleep, often associated with the moment of awakening or falling asleep. Common parasomnias are sleep drunkness, somnabulism, night terror, nightmares, sleep paralysis, abnormal behavior during REM sleep, bruxism and nocturnal paroxysmal dystonia