L’influence de la grossesse et de son suivi sur les conduites addictives chez la femme enceinte à Marseille

Introduction: Addictive behaviour is a major public health issue in France. Pregnancy is a period of vulnerability conductive to the management of addiction. The professional has at it’s disposal a wide range of tools for the prevention, screening and support for these patients. However, little study evokes the use of psychoactive substances during pregnancy , we can ask : What are the effects of pregnancy of addictive behaviours in pregnant women addict in the maternity ward of the AP-HM?Objective: Identify the real behaviours of pregnant women addicts in Marseille as well as identifying the obstacles in detecting addictive behaviours in pregnant women.Method: The distribution, while six months, of auto questionnaire to all the volunteers patients present in the diaper maternity of the hospital Conception and Nord.Main Results: According this study, the prevalence of addictive behaviours among pregnant women reflects the national trend; except for the consumption of alcohol which is lower than the national value. Indeed during pregnancy 16.55% smoked tobacco, 1.38% drank alcohol and 2.72% used cannabis. It appears from this study that the first obstacle to screening is not the fear of judgment of patient but seems to be the lack of questioning and information on the risk of these addictive behaviours encountered by health professionals during the pregnancy.Conclusion: Lack of time and training of professionals on this subject leads to non-optimal care of the patients. If they consider high risk pregnancies, then they would easily question patients with less apprehension. There is still a lot of work on this subject but the professional network is very extensive, you must consider using it fully.Introduction : les conduites addictives sont un enjeu majeur de santé publique en France. La grossesse est une période de vulnérabilité propice à la prise en charge des addictions. Le professionnel a à sa disposition un large choix d’outils pour la prévention, le dépistage et l’accompagnement de ces patientes. Pourtant peu d’études évoque la consommation de substances psychoactives pendant la grossesse, on peut alors se demander : Quels sont les effets de la grossesse sur les conduites addictives chez les femmes toxicomanes dans les maternités de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille (AP-HM) ?Objectifs : identifier la réelle consommation des femmes enceintes toxicomanes à Marseille pendant la grossesse ainsi que d’identifier les freins de dépistage des conduites addictives des femmes enceintes.Méthodes : distribution pendant six mois, d’auto questionnaire à toutes les patientes volontaires présentes en service de suite de couches des hôpitaux de la Conception et de l’hôpital Nord.Résultats : selon cette étude la prévalence des conduites addictives chez les femmes enceintes reflète la tendance nationale ; hormis pour la consommation d’alcool qui est inférieure à la valeur nationale. En effet pendant la grossesse 16,55% fumaient du tabac, 1,38% buvaient de l’alcool et 2,72% consommaient du cannabis Il ressort de cette étude que le premier frein au dépistage n’est pas la peur du jugement des patientes mais semble être le manque de questionnement et d’information sur les risques de ces conduites addictives, par les professionnels de santé rencontrés au cours de la grossesse.Conclusion : un manque de temps et de formation des professionnels sur ce sujet entraine une prise en charge non optimale de ces patientes. S’ils considéraient les grossesses avec conduites addictives comme des grossesses à risques élevées alors ils questionneraient plus facilement les patientes avec moins d’appréhension. Il reste encore beaucoup de travail sur ce sujet mais le réseau de professionnel et très étendu, il faut penser à l’utiliser pleinement