Addiction au sucre : neuromarketing et santé publique : le rôle du pharmacien d’officine dans le conseil nutritionnel

Nowdays, the sugar and the sweeteners hold an important place in our daily diet. Biogically, humans experience innate attraction for the sweet flavors. Sugar mainly arise from the process of the photosynthesis of sugar cane, beet and other plants who produced sugar. Carbohydrates have a sweetening power conferring them pleasant gustative properties. By means of the glycolyse, they represent directly mobilizable or storable energy with the glycogen. The consumption of sugar mobilizes the same neurotransmitters of pleasure, commonly known as dopamine, in similar cerebral zones to those activated by psychoactive substances. The status of the sugar is thus ambivalent because it is able to create eating disorders. Indeed, the advertising and industrial « neuromarketing » influence and guide individual consumptions. The chronicity and the rehearsal of such a behaviour, a simple custom can gradually become excessive, by a mechanism similar to an addiction such as it is defined in the DSM IV. I realized a poll based on the criteria of the scientific diagnostic (tolerance, weaning, craving). I related the results in the discussion of this thesis. These habits can led to invalidating metabolic pathologies such as obesity and diabete. They also expose to a loss of the mechanism of hunger satisfaction as well as a vulnerability favorising the phenomenon of cognitive limitation. Those pathologies have an economic, societal, and human cost against which it is necessary to fight. The pharmacist holds an important place in this collective change by his preventive role of advice and council and by the information given with the hygieno-dietetary rules. Thanks to a better understanding of the energy needs, a reading enlightened by the food labelings and children's education, it is possible to set up an awareness in the individual and collective scale. These positive changes are in agreement with the fundamental values of the Public Health.Le sucre et les édulcorants tiennent aujourd’hui une place importante dans notre régime alimentaire. Biologiquement, l’homme éprouve un attrait inné pour les saveurs sucrées. La consommation de sucre mobilise les mêmes neurotransmetteurs du plaisir, à savoir la dopamine, dans des zones cérébrales similaires à celles activées par des substances psychoactives. Le statut du sucre est donc ambivalent car il est à même de déclencher des troubles du comportement alimentaire. En effet, la publicité et le « neuromarketing » industriel influencent et guident les consommations individuelles. De par la chronicité et la répétition de tels comportements, un usage simple peut progressivement devenir abusif, par un mécanisme ressemblant à celui de l’addiction telle qu’elle est définie dans le DSM IV. Le sondage réalisé sur la base des critères scientifiques diagnostiques (tolérance, sevrage, « craving ») relate les résultats obtenus dans la discussion de cette thèse. Ces habitudes peuvent à terme entraîner des pathologies métaboliques invalidantes telles que l’obésité et le diabète. Elles exposent également à une perte du mécanisme de faim-satiété, ainsi qu’à une vulnérabilité favorisant le phénomène de restriction cognitive. Ces pathologies ont un coût économique, sociétal et humain contre lequel il est nécessaire de lutter. Le pharmacien d’officine tient une place importante dans ce changement collectif. Celui-ci, de par son rôle de conseil préventif doit fournir aux patients des informations sur l’équilibre alimentaire ainsi que des règles hygiéno-diététiques promouvant une modification durable des comportements alimentaires néfastes. Grâce à une meilleure compréhension des besoins énergétiques, une lecture éclairée des étiquetages alimentaires et l’éducation des enfants, il est possible de mettre en place une prise de conscience à l’échelle individuelle et collective. Ces changements positifs sont en accord avec les valeurs fondamentales de la Santé publique