L'accès aux soins des migrants : focus sur les Permanences d'Accès aux Soins de Santé

Pour mener à bien ce travail et répondre à notre interrogation concernant les discriminations dont pourraient être victimes les migrants, trois grandes thématiques se dégagent comme pouvant avoir une influence sur l’accès aux soins. Nous les traiterons donc dans trois parties distinctes, bien que les interactions entre chaque facteur existent logiquement.La première thématique abordée concernera l’accès aux droits, et notamment le cadre juridique français : on se demandera s’il induit une discrimination de fait à l’égard des migrants, qui se répercute dans les PASS. En effet, il semblerait que les différents statuts migratoires, menant à une catégorisation des migrants, soit presque en contradiction avec le principe d’égal accès aux soins ; et qu’ils aient des répercussions directes dans les PASS, chargées, comme on l’a vu, de prévenir les exclusions en permettant au plus grand nombre de se rediriger vers le droit commun.Par la suite, il conviendra de s’intéresser à l’ancrage des PASS sur un territoire donné dans la prise en charge des migrants : l’articulation avec d’autres acteurs, la redéfinition du rôle et des publics des PASS et les nécessités de coordination et de partenariat pour ces derniers sont en effet autant de facteurs qui incitent à imaginer les PASS comme ayant vocation à être quasi exclusivement dédiées à l’accueil de publics migrants.Enfin, cette évolution vers une spécialisation d’une grande partie des PASS dans la prise en charge de migrants aurait, semble-t-il, des conséquences certaines dans les pratiques des professionnels des PASS. Ces dernières sont en effet un espace, nous le verrons, propice à la recherche de situations innovantes permettant de répondre aux besoins de leurs usagers. Dès lors, il conviendra d’étudier les objectifs des acteurs des PASS, et leur marge de manoeuvre, pour, semble-t-il, réduire les discriminations dont seraient victimes leur public ; tout en assurant un travail d’équilibriste entre prise en charge « classique » et innovation continue