Aplicación de la ecografía pulmonar a la valoración clínica de los pacientes con insuficiencia cardíaca

Departament responsable de la tesi: Departament de Medicina.Esta tesis estudia el seguimiento de los pacientes con insuficiencia cardiaca guiado por ecografía pulmonar es seguro y reducirá la tasa de descompensaciones después de un ingreso hospitalario. El número de líneas B se correlacionará con otros parámetros de congestión y será un marcador pronóstico por sí solo. A partir de los siguientes métodos:Estudio LUS-HF I. Ensayo clínico aleatorizado, unicéntrico y simple ciego. Los pacientes se incluyeron el día del alta tras un ingreso por IC y se aleatorizaron a un grupo de seguimiento convencional o a un grupo experimental de seguimiento con ecografía pulmonar. Se realizaron visitas de seguimiento a los 15 días, 1,3 y 6 meses. En todos los pacientes se realizó ecografía pulmonar, pero solo en el caso del grupo experimental se le comunicaba el resultado al médico tratante. El objetivo principal fue un evento combinado de visita urgente u hospitalización por empeoramiento de la IC o muerte por cualquier causa a 6 meses. I el estudio LUS-HF II. Estudio de correlación entre las presiones endocavitarias medidas mediante cateterismo derecho y el número de líneas B, en situación basal y tras un test vasodilatador o de reactividad.This thesis studies A LUS-guided treatment is superior to the standard of care in ambulatory patients after hospitalisation for HF during a 6-month follow-up. The number of B- lines will be correlated with other markers of congestion and will be a potent prognostic marker. From the following methods: LUS-HF I study. This is a single-blind, randomized clinical trial. Patients admitted for HF were allocated at discharge to either a) standard follow-up, or b) LUS-guided follow-up. The primary end-point was a composite of urgent visit, hospitalisation for worsening HF, or death during a 6 month follow-up. Visits were scheduled at 15, 30, 90, and 180 days after discharge. Treating physicians were encouraged to modify diuretic therapy in accordance with the number of B-lines recorded by LUS in the LUS-guided group. And LUS-HF II Study. The aim was to assess the correlation between the number of B-lines and intracardiac pressures measured during a right heart catheterization