Ostéomyélite subaiguë de l'acétabulum.

A 15-months-old girl presented an excentration of the hip associated with a defect image of the acetabulum. Arthrography revealed a communication between the hip joint and the acetabular defect. Bacteriological specimens of the articular fluid were negative. The radiographic images were compatible with subacute osteomyelitis. Relative immobilization using an Atlanta abduction devise was undertaken. No medical treatment was prescribed for this adolescent who had received antibiotics for polymicrobial urinary tract infections and for pharyngitis prior to detection of the orthopedic disorder. Outcome was satisfactory with progressive filling of the acetabular defect but also with development of a subluxating coxa valga which required varus osteotomy of the femur. This case appears to illustrate a particular form of subacute osteomyelitis which is not described in earlier classifications.Nous rapportons le cas d’une fillette âgée de 15 mois présentant une excentration de la hanche associée à une image lacunaire de l’acétabulum. L’arthrographie mettait en évidence une communication entre l’articulation et la cavité du fond de l’acétabulum. Les prélèvements bactériologiques du liquide articulaire étaient négatifs. C’est l’analyse des images radiologiques qui a fait proposer le diagnostic d’ostéomyélite subaiguë. Une immobilisation relative à l’aide d’un appareil d’abduction de type Atlanta fut prescrite. Aucun traitement médical n’était administré chez cette enfant qui avait reçu des cures d’antibiotiques pour des infections urinaires polymicrobiennes ainsi que pour une pharyngite avant l’identification de son problème orthopédique. L’évolution a été satisfaisante avec un comblement progressif de la lacune mais apparition d’une coxa valga subluxante qui a justifié une ostéotomie de varisation du fémur. Nous pensons qu’il s’agit d’une forme particulière d’ostéomyélite subaiguë qui n’est pas décrite dans les classifications antérieures