Étude de la perturbation par les urgences du planning opératoire

Dans un contexte économique de plus en plus contraignant, la gestion du quartier opératoire est devenue une activité critique en gestion hospitalière. Ce dernier est, en effet, l'un des plus grands centres de dépenses des établissements hospitaliers, mais également l'une des principales sources de rentrées. Une utilisation plus rationnelle des ressources s'impose pour une organisation moins onéreuse des blocs opératoires. Dans ce papier, nous nous proposons d'étudier la perturbation engendrée par l'intercalation d'urgences dans le programme opératoire, sachant que certaines salles du quartier opératoire peuvent être dédiées uniquement aux urgences. Cette perturbation doit être évaluée afin de pouvoir adapter le planning opératoire, en y réservant des plages destinées à l'absorption de ces urgences. De plus, estimer cette perturbation permet de dimensionner le nombre de salles affectées exclusivement aux traitements des cas urgents. Nous abordons ce problème à l'aide de la théorie markovienne en modélisant le système par une chaîne de Markov