Terapias cognoscitivo comportamentales de tercera generación (terapia de aceptación y compromiso, terapia cognoscitivo comportamental basada en Mindfulness, Psicoterapia Analítica Funcional) para el manejo de la fibromialgia

La fibromialgia es un síndrome doloroso crónico de alta complejidad en su diagnóstico (que hasta la fecha es clínico) y en su manejo. Se caracteriza por la presencia simultánea de numerosos problemas psicológicos en los pacientes, de los cuales se reconoce su asociación con el síndrome pero no la direccionalidad de la asociación. En consecuencia, la atención de las personas que lo desarrollan requiere del despliegue de numerosos esfuerzos interdisciplinarios, con un alto fracaso terapéutico y una mayor cronificación de los síntomas. La Terapia Cognoscitivo Comportamental ha demostrado ser una valiosa herramienta para el abordaje eficaz de las necesidades afectivas, emocionales y comportamentales de esta población. En consecuencia, el presente trabajo de grado tuvo como objetivo realizar una revisión de la literatura hallada en las bases de datos especializadas, sobre la evidencia de las Terapias de Cognoscitivo Comportamentales de Tercera Generación en el manejo de la fibromialgia. Se seleccionaron tres de estas terapias, a saber: la Terapia de Aceptación y Compromiso (TAC), la Terapia Cognoscitiva Basada en Mindfulness (TCBM) y la Psicoterapia Analítica Funcional (PAF). En primer lugar se presenta un breve recorrido histórico de la Terapia Comportamental con el fin de apreciar las diferencias y las similitudes de la Terapia Comportamental en sus tres generaciones. Posteriormente se presenta cada una de las tres terapias seleccionadas, contextualizándolas en cuanto a sus objetivos y evidencia empírica en el campo de la Psicología de la Salud y en específico del dolor crónico y de la fibromialgia. Finalmente, se presentan algunas conclusiones generales y se discute sobre su eficacia y el papel del en estas, en especial para el manejo de la persona con fibromialgia.Fibromyalgia is a painful chronic syndrome of high complexity in its diagnose (which until now is clinical) and in its handling. It’s characterized by the presence of numerous psychological problems in patients, of which is recognized the association with the syndrome but not the directionality of this association. Therefore, the attention of the people who develop it needs the deployment of several interdisciplinary efforts, with a high level of therapeutic failure and making the symptoms more chronic. The Cognitive Behavioral Therapy has demonstrated being a valuable tool for the effective intervention of the affective, emotional and behavioral needs in this population. So, the present undergraduate paper, had as an objective to make a review of the literature found in the specialized data bases, about the evidence of the Third Generation Cognitive Behavioral Therapies in handling fibromyalgia. There were selected, from these therapies, the Acceptance and Commitment Therapy (ACT), the Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT), and the Functional Analytic Psychotherapy (FAP). In the first place, it is presented a brief historical course of the Behavioral Therapy in order to be appreciated the differences and similarities with the Behavioral Therapy in its three generations. Subsequently, it is presented each one of the three selected therapies, contextualizing them in their objectives and empirical evidence in the Health Psychology and specifically in chronic pain and fibromyalgia. Finally, there are drawn some general conclusions and it is discussed its efficacy and its role, in special for the handle of fibromyalgia