Prevalencia de anticuerpos contra el toxoplasma entre pacientes con diversas enfermedades autoinmunes

Antecedentes y objetivo Las bacterias, los virus y los parásitos a menudo se consideran desencadenantes ambientales que inducen o promueven trastornos autoinmunes. La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria causada por el protozoo Toxoplasma gondii. La asociación de estos agentes infecciosos y la autoinmunidad rara vez se ha informado, por lo tanto, para evaluar el posible papel de la toxoplasmosis en diversas enfermedades autoinmunes, los autores evaluaron la evidencia serológica de infección reciente y pasada con Toxoplasma gondii de pacientes con SIDA. Métodos Los autores analizaron sueros provenientes de cerca de 2000 pacientes con diversas enfermedades autoinmunes como el síndrome antifosfolípidos (APS), varios tipos de vasculitis, enfermedades autoinmunes tiroideas, enfermedad inflamatoria intestinal (EII), esclerosis sistémica, lupus eritematoso sistémico (LES), Sj?rgen síndrome, cirrosis biliar primaria (PBC), pénfigo vulgar, esclerosis múltiple, polimiositis y artritis reumatoide (AR), así como 437 controles sanos geográficos y sexuales. Todos los sueros fueron probados para determinar la prevalencia y títulos de Toxoplasma gondii IgG e IgM utilizando el sistema Bio-Rad BioPlex 2200 (Hercules, California, EE. UU.). Resultados La mayor prevalencia de anticuerpos anti-toxoplasma (IgG) se asoció con esclerosis sistémica (p <0.0001), APS primario y secundario (p <0.0001), PBC (p <0.0001), enfermedades autoinmunes de la tiroides (p <0.0001), pénfigo vulgar (p <0,0001) y vasculitis en comparación con los controles. Curiosamente, hubo una prevalencia significativamente mayor de anticuerpos contra el toxoplasma en pacientes europeos con AR en comparación con los colombianos. En contraste, la prevalencia de anticuerpos anti-toxoplasmosis fue similar a la de los controles en polimiositis, vasculitis de Churg-Strauss, LES, síndrome de Sj?rgen, esclerosis múltiple e IBD. Con respecto a la evidencia serológica de IgM, los autores encontraron una prevalencia significativamente mayor de anticuerpos IgM anti-toxoplasma en pacientes con EII (p <0.05), APS primario y secundario (p <0.01), esclerosis sistémica (p <0.05) y Hashimoto tiroiditis (p <0.05). Conclusión Nuestros hallazgos implican indirectamente que Toxoplasma gondii desempeña un papel en la patogénesis de varias enfermedades autoinmunes, mientras que en otras no se observó asociación.Background and Aim Bacteria, viruses and parasites are often thought to be environmental triggers inducing or promoting autoimmune disorders. Toxoplasmosis is a parasitic disease caused by protozoan Toxoplasma gondii. The association of this infectious agents and autoimmunity has rarely been reported therefore, in order to evaluate the possible role of Toxoplasmosis in various autoimmune diseases the authors assessed serological evidence of recent and past-infection with Toxoplasma gondii of patients with AIDs. Methods The authors analysed sera originating from nearly 2000 patients with various autoimmune diseases such as antiphospholipids syndrome (APS), various types of vasculitis, thyroid autoimmune diseases, infl ammatory bowel disease (IBD), systemic sclerosis, systemic lupus erythematosus (SLE), Sj?rgen syndrome, primary biliary cirrhosis (PBC), pemphigus vulgaris, multiple sclerosis, polymyositis and rheumatoid arthritis (RA), as well as 437 geographically and sex-matched healthy controls. All sera were tested for the prevalence and titers of Toxoplasma gondii IgG and IgM utilising the Bio-Rad BioPlex 2200 system (Hercules, California, USA). Results Higher prevalence of anti-Toxoplasma-antibodies (IgG) were associated with systemic sclerosis (p<0.0001), primary and secondary APS (p<0.0001), PBC (p<0.0001), thyroid autoimmune diseases (p<0.0001), pemphigus vulgaris (p<0.0001) and vasculitis compared to controls. Interestingly, there was a signifi cantly higher prevalence of Toxoplasma antibodies in European RA patients compared with Colombian ones. In contrast the prevalence of anti-Toxoplasmosis antibodies was similar to controls in polymyositis, Churg-Strauss vasculitis, SLE, Sj?rgen syndrome, multiple sclerosis and IBD. As regarding a serological evidence of IgM, the authors found signifi cantly higher prevalence of IgM anti-Toxoplasma antibodies in patients with IBD (p<0.05), primary and secondary APS (p<0.01), systemic sclerosis (p<0.05) and Hashimoto’s thyroiditis (p