Factores epidemiológicos de la mortalidad hospitalaria Instituto Nacional de Salud del Niño I semestre, año 2008

Describe las características Epidemiológicas de la Mortalidad Hospitalaria en los Servicios del INSN, durante el Primer semestre 2008, señalando los probables factores asociados. El estudio es de tipo descriptivo, retrospectivo, observacional. La recopilación de la Información se realizó a través de una ficha elaborada, según los objetivos determinados, que se denominó” ficha de investigación de Mortalidad, INSN 2008”. Se tomó como fuente las historias clínicas del periodo correspondiente de estudio de los pacientes fallecidos del primer semestre 2008. Cabe indicar que por cuestión de accesibilidad se trabajó con 132 de las 189 H.C. Para el levantamiento y procesamiento de Información se hizo uso del software estadístico SPSS. Versión 15.00 y para la edición de gráficas y tablas. Se hizo uso de Windows Vista y office 2007. El mayor número de casos de defunciones se registró en el grupo etareo de 1 a 11 meses, con 52 casos (39.8%). Siendo el género masculino el más frecuente con 74 casos (56%). Respecto a la estancia hospitalaria, el mayor porcentaje de fallecidos se registró en pacientes que permanecieron más de 48 horas con 97 casos (73.5%), y el 53% (70 casos) tuvo una estancia hospitalaria en un intervalo de tiempo no menor de 3 días y no mayor de 30 días. La principal causa básica de muerte fueron las malformaciones congénitas de tipo cardiovasculares, con 41 casos (31%), seguida de otras malformaciones congénitas, con 20 casos (15.1%) y enfermedades neurológicas, de las cuales se registraron 16 casos (12.18%) Los diagnósticos contributorios más frecuentes de la mortalidad fueron neumonía, con 19 casos (14.3%), shock séptico: 18 casos (13.6 %), Falla Orgánica Múltiple más sepsis: 15 casos (11.3%), neumonía complicada con sepsis: 12 casos (9%), malformaciones congénitas cardiacas: 12 casos (9%) y otros. De los casos de muerte por malformaciones congénitas cardiacas, 21 adquirieron IIH. De las otras malformaciones congénitas, 18 casos también estuvieron asociados a IIH. De las defunciones por enfermedades neurológicas, 9 habrían ocurrido por proceso infeccioso. Del total de casos de mortalidad hospitalaria 92 casos el (69.6%), cursaron con cuadro infeccioso. De un total de 189 Historias clínicas solicitadas de fallecidos, solo se trabajó con 132 representando el 70% El servicio de Emergencia y la Unidad de Cuidados Intensivos (Departamento de Áreas Críticas) aportaron el mayor número de defunciones, cada una con 37 casos (28%). Según el lugar de procedencia, el mayor número de pacientes provinieron de, la región de Lima Metropolitana (49%), la región Lima Provincia solo representó el 4.5%. La provincia Constitucional del Callao aportó con 14 casos (10.6%), seguida de la región Piura con 7 casos (5.3%), Lambayeque con 6 casos (4.5%), Huancavelica con 5 casos (3.7%), Ica con 5 casos (3.7%) entre otros. Disa V Lima Ciudad representa el mayor número de casos con 39 (29.5%). De todas las causas básicas de muerte en los pacientes cuyas historias clínicas fueron revisadas para elaborar el presente informe, las malformaciones congénitas, especialmente las de tipo cardiovascular, constituyeron las más frecuentes. Así mismo, las infecciones resultaron ser las condiciones secundarias más frecuentemente registradas en los pacientes fallecidos.Trabajo académic