Penerapan metode terapi ABA (Applied Behavior Analysis) bagi kemampuan mengikuti instruksi pada anak dengan gangguan autisme

INDONESIA: Mengikuti instruksi merupakan salah satu keterampilan sosial yang penting untuk dimiliki setiap individu. Mengikuti instruksi adalah melakukan atau menjalankan apa yang diinstruksikan atau diperintahkan oleh orang lain. Kemampuan tersebut dinilai sangat penting untuk dimiliki oleh anak dengan diagnosa autis, karena berfungsi sebagai salah satu media untuk mengarahkan anak dengan autis dalam mengikuti beberapa peraturan, baik itu di rumah, sekolah, atau masyarakat.Salah satu jenis intervensi yang bisa diterapkan bagi kemampuan mengikuti instruksi pada anak dengan autis yaitu metode terapi ABA. Metode ini merupakan suatu metode terapi yang terukur, terarah dan sistematis, dengan menggunakan bantuan gambar dan memberikan pelatihan khusus pada anak dengan memberikan positive reinforcement (hadiah atau pujian) yang dapat berfungsi dalam meningkatkan keterampilan bahasa, sosial, motorik, dan membentuk tingkah laku yang dapat diterima, serta menghilangkan tingkah laku bermasalah. Berdasarkan uraian tersebut, maka tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana penerapan metode terapi ABA bagi kemampuan mengikuti instruksi pada anak dengan gangguan autisme. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kualitatif deskriptif dalam bentuk studi kasus, karena pada dasarnya peneliti ingin mengkaji secara mendalam bagaimanakah penerapan terapi ABA dan perkembangan kemampuan mengikuti instruksi subjek setelah mendapatkan terapi tersebut. Metode penelitian yang digunakan adalah observasi partisipan, Overt (terbuka) dan alamiah, wawancara bebas terpimpin (semi-struktur interview), dan analisis dokumentasi. Penelitian inipun menggunakan analisa data secara simultan dan terus menerus sesuai karakteristik penelitian kualitatif. Penerapan terapi ABA yang diberikan meliputi program kesiapan belajar, imitasi motorik kasar, imitasi motorik halus, imitasi motorik mulut,bahasa reseptif, bahasa ekspresif, pre akademik, dan bantu diri. Program kesiapan belajar yang diterapkan meliputi respon subjek terhadap instruksi “lihat”, duduk mandiri, dan kontak mata. Pada program ini, subjek sudah mampu merespon dan mengikuti instruksi “lihat!”, mampu duduk mandiri, dan kontak mata sudah terbentuk. Program imitasi motorik kasar, halus, dan mulut diterapkan dengan memberikan contoh beberapa gerakan yang diikuti dengan instruksi dan harus ditirukan dan oleh subjek, dalam hal ini subjek sudah mampu mengikuti beberapa gerakan motorik kasar, halus, dan mulut, seperti tepuk tangan, buka tutup tangan, dan menjulurkan lidah. Program bahasa reseptif dilakukan dalam bentuk membedakan dua gambar, dengan cara menjelaskan nama dari gambar dan meminta subjek untuk mengambil gambar yang sudah dijelaskan diawal, proses ini disebut identifikasi. Pada program ini subjek sudah mampu membedakan gambar buah apel dan pisang, gambar hewan sapi dan tikus, serta foto keluarga yaitu Abi dan kakak. Pada program bahasa ekspresif, subjek diminta untuk meniru beberapa huruf vokal dan kata-kata sederhana, dalam kemampuan ini subjek sudah mampu mengucapkan beberapa huruf vokal dan kata sederhana, seperti a,o, apa, meja, Abi. Pada program kemampuan pre akademik, subjek dilatih untuk melakukan beberapa keterampilan yang berhubungan dengan akademik, subjek sudah mampu memegang pensil, mencoret bebas, dan mewarnai gambar. Pada program bantu diri, subjek dilatih untuk melakukan beberapa aktivitas sederhana, dan subjek sudah mampu minum dengan menggunakan gelas, memasukkan makanan dari sendok ke mulut, serta memiliki inisiatif memberi tanda kepada orang lain jika ingin buang air kecil.Akan tetapi perkembangan yang sudah dicapai tersebut pasti tidak lepas dari kendala. Ditemukan beberapa faktor penghambat keberhasilan terapi, antara lain faktor usia awal terapi yang relatif terlambat, kurangnya intensitas terapi, dan kurangnya kedekatan emosional antara subjek dan terapis. ENGLISH: Following the instructions is one of the important social skills possessed by each individual. Following the instructions is to do or doing what is instructed or ordered by someone else. Ability is considered very important to have the child with the diagnosis of autism, because it serves as a medium for encouraging children with autism to follow a few rules, be it at home, school, or community. One of type of intervention that can be applied for the ability to follow instructions in children with autism the ABA method of therapy. This method is a method of therapy is measurable, targeted and systematic, using visual aids, and provide special training in children by providing positive reinforcement (reward or praise) that can serve to improve language skills, social, motor, and forms of behavior that can received, as well as eliminating the problem behavior. Based on the description, the purpose of this study was to determine how the application of the methods of ABA therapy for the ability to follow instructions in children with autism disorders. This research uses descriptive qualitative research in the form of case studies, because basically the researchers wanted to examine in depth how the implementation of ABA therapy and the development of the subject the ability to follow instructions after receiving such therapy. The research method used was participant observation, overt (open) and natural, free guided interviews (semi- structure interview), and analysis of documentation. Even this study using the analysis of data simultaneously and continuously according to the characteristics of qualitative research. Application of ABA therapy program will include learning readiness, gross motor imitation, imitation of fine motor, oral motor imitation, receptive language, expressive language, pre-academic, and self help. Learning readiness programs implemented include the subject response to the instruction "see", sit independently, and eye contact. On this program, the subject is able to respond and follow the instructions "look!", Able to sit independently, and eye contact is formed. Program gross motor imitation, fine, and the mouth is applied by giving examples of some of the movements that followed the instructions and must be simulated and by subject, in this case the subject was able to follow some gross motor movement, fine, and the mouth, such as applause, opening and closing the hand, and stuck out his tongue. Receptive language program conducted in the form of distinguishing the two images, by way of explaining the name of the picture and ask the subject to take a picture that has been described earlier, this process is called identification. In this program the subject is able to distinguish images of apples and bananas, beef and rat animal drawings, and photographs that Father and her family. In the expressive language program, subjects were asked to replicate some of the vowels and simple words, the ability of these subjects have been able to pronounce some vowels and simple words, like a, o, what, a table, Father. In the pre academic skills program, subjects were trained to perform some of the skills associated with academic, the subject was able to hold a pencil, crossed out freely, and coloring pictures. On self-help program, subjects were trained to perform some simple activity, and the subject was able to drink by using a glass, put the food from spoon to mouth, and have the initiative to alert others if you want to urination. But progress has been achieved is certainly not free from constraints. Found several factors inhibiting the success of therapy, among others, the age factor therapy relatively late start, the lack of intensity of therapy, and lack of emotional closeness between subject and therapist