Die Effektivität der laparoskopischen Sleeve Gastrektomie bei Adipositas und Super-Obesitas

Die Therapie der Adipositas mittels bariatrischer Chirurgie gewinnt international an Bedeutung. Kontrovers diskutiert wird, welches OP-Verfahren bei Super-Obesitas geeignet ist. In der Studie wurden 424 Patienten prospektiv evaluiert, die sich einer Sleeve Gastrektomie unterzogen, darunter 55,6% mit einer Super-Obesitas. Es erfolgte eine Gruppenbildung auf Basis des BMI in die O-Gruppe (BMI 35- 49,9 \(kg/m^{2}\)) und SO-Gruppe (BMI \(\geq\) 50 \(kg/m^{2}\)). Perioperative Komplikationen ergaben sich selten, 2 Patienten verstarben (0,85%). Die O-Gruppe erzielte nach 5 Jahren einen Exzess-weight-loss von 82,4%, die SO-Gruppe von 58,7 %. Die LSG zeigte gegenüber den Standartverfahren vergleichbare Ergebnisse bei niedriger Morbidität und Mortalität. Erfasste Komorbiditäten verbesserten sich signifikant. Die LSG eignet sich insbesondere für high-risk Patienten mit einer Super-Obesitas, welche im Langzeitverlauf bei unzureichender Gewichtsabnahme oder Wiederauftreten eines T2DM eine Redo-Operation bedürfen