Contribution à la compréhension du système de santé au Québec : une approche orientée patients

Les établissements de santé du Québec font face à de multiples problématiques depuis plusieurs années, comme l’engorgement des urgences, le vieillissement de la population et l’augmentation des coûts. Plusieurs modifications ont été apportées au cours des dernières années, certaines plus efficaces que d’autres. Il nous est par contre difficile d’évaluer le niveau de réussite de ces modifications dû au manque d’outil d’évaluation scientifique. C’est dans cette optique qu’est né ce projet de recherche qui entre dans le cadre d’une maîtrise ayant comme objectif la compréhension du système de santé du Québec. Nous abordons cette question en débutant cette étude par une lecture de multiples documents publiés par le Ministère de la Santé et des Services sociaux ainsi que de rapports de recherche axés sur les méthodes de soins. Ensuite, dans l’objectif d’utiliser une approche plus scientifique, nous utilisons l’outil de simulation dans le cadre de deux projets de référence. Un premier projet, axé sur les services d’urgence de la région de Baie-des-Chaleurs en Gaspésie, met l’emphase sur la circulation des patients entre l’urgence du CLSC et celle de l’hôpital de la région. Un second projet, plus complet, est basé sur les données du centre de Santé et de Services sociaux Sud-ouest Verdun, de la région de Montréal. Celui-ci met l’emphase sur les trajectoires empruntées par la clientèle âgée de 75 ans et plus et englobe les principaux services offerts au centre de santé. Les modèles de simulation développés dans le cadre de ces projets exposent les principales trajectoires empruntées par les patients. Ils présentent les interactions et les intervenants entre les différents services offerts par les centres de santé. Finalement, les résultats de la présente étude permettent de démontrer notre compréhension du fonctionnement du système de santé québécois, l’importance et le rôle de différents intervenants. De plus, l’étude permet de constater l’impact du type de clientèle et de la région ciblée sur la gestion des services et l’offre de soins. La compréhension fine du système de santé se veut l’étape initiale en vue d’un processus global d’amélioration