Avaliação do letramento em saúde e conhecimento sobre Terapia Renal Substitutiva de pacientes em um ambulatório multiprofissional de Doença Renal Crônica pré-dialítica

Introduction: Health Literacy (HL) is associated with morbidity and mortality in chronic kidney disease (CKD). Objective: To evaluate HL and knowledge of renal replacement therapy (RRT) of the patients from a multidisciplinary outpatient CKD predialysis. Material and Methods: Cross-sectional study in HIPERDIA Minas clinic from March to April/2015. Assessed sociodemographic variables, HL through SAHLPA 18 (Short Assessment of Health Literacy for English-Speaking Adults), and applied a semi-structured questionnaire. Patients were divided into two groups according to HL and the variables were compared; carried out a comparative analysis between the stage and the answers to the semi-structured questionnaire and compared the SAHLPA and type of RRT. Finally, we performed a logistic regression with the dependent variable "having knowledge of RRT." Results: We evaluated 100 consecutive patients, mean age was 68.2 ± 10.7 years. The majority were men, whites, had only elementary school, the most common category of CKD was 3b, 68% had inadequate HL. When asked if had already been informed of dialysis 37.7% in stage 3b, 60.6% in the 4 and 66.7% in 5 said yes; about the modalities 68.9% in stage 3b, 60.6% in the 4 and 16.7% in 5 said they did not know about RRT. The variable related to "having knowledge of RRT" in a logistic regression model was just age. Conclusion: There was a low percentage of appropriate HL and knowledge of RRT. The most reported method was hemodialysis. Our results suggest that strategies to improve health literacy and provide appropriate information on RRT should be part of multidisciplinary care.  Introdução: O letramento em saúde (LS) inadequado está associado a morbi-mortalidade em doença renal crônica (DRC). Objetivo: Avaliar o LS e conhecimento sobre terapia renal substitutiva (TRS) de pacientes de um ambulatório multiprofissional de DRC pré-dialítica. Material e Métodos: Estudo transversal no ambulatório HIPERDIA Minas de março a abril/2015. Avaliadas variáveis sóciodemográficas, LS através do SAHLPA 18 (Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-Speaking Adults), e aplicado um questionário semiestruturado. As variáveis foram comparadas entre os pacientes que foram separados em dois grupos de acordo com o letramento e as variáveis foram comparadas. Além disto, foi realizada uma análise comparativa entre o estágio da DRC e as respostas ao questionário semiestruturado e o SAHLPA. Ao final, realizamos uma regressão logística, tendo como variável dependente “ter conhecimento sobre TRS”. Resultados: Foram abordados e avaliados 100 pacientes consecutivos, média de idade foi 68,2±10,7 anos. A maioria era homem, branco, apenas ensino fundamental. A categoria da DRC mais frequente foi 3b. 68% apresentaram letramento inadequado. Comparando os dados sócio demográficos e letramento, podemos observar que maior idade, menor escolaridade, menor renda familiar foram estatisticamente significativos para letramento inadequado. Quando perguntados sobre já ter sido informado sobre diálise; 37,7% no estágio 3b, 60,6% no 4 e 66,7% nos 5 disseram que sim; quanto às modalidades de TRS, 68,9% em estágio 3b, 60,6% no 4 e 16,7% no 5 responderam que não sabiam os tipos existentes. A variável relacionada a “ter conhecimento sobre TRS” em um modelo de regressão logística foi apenas idade. Conclusão: Houve um baixo percentual de LS adequado e de conhecimento sobre TRS. A modalidade mais referida foi hemodiálise. Nossos resultados sugerem que estratégias que melhorem o letramento em saúde e forneçam informações adequadas sobre TRS devem fazer parte do atendimento multiprofissional