De la dépendance à l’institutionnalisation des soins de longue durée dans le grand vieillissement

Considérant le passage d’une hospitalisation en service de gériatrie à une institutionnalisation des soins de longue durée (au domicile ou en établissement d’hébergement) comme une expérience à risque au cours du vieillissement, l’article propose de revisiter la question de l’institutionnalisation en examinant le type de processus visé par l’aménagement des dispositifs de soins de longue durée et le travail psychique susceptible de se mobiliser à ce moment de la vie. Ce passage, dont l’article explore la valeur de rite, marque des seuils paradoxaux entre sécurité et discontinuité, qui parent cet événement d’enjeux psychiques considérables, au regard desquels la scène hospitalière produit ses propres effets de sens. La discussion menée vise à souligner la valeur trophique des supports de figuration et d’élaboration ainsi proposés par ces ritualités institutionnelles, tout comme leurs possibles effets d’assignation.SRJ 2019 Q