Patrón de prescripción en fracturas de cadera intracapsulares e intertrocantericas desplazadas en adultos

"En este el caso de las fracturas intracapsulares y extracapsulares de cadera, cuya mayor incidencia se presenta en individuos por encima de 60 años como producto de traumas de baja energía, quienes además presentan factores de riesgo asociados tales como osteoporosis, vida sedentaria y enfermedades asociadas. Es un hecho que este tipo de fracturas se asocia de manera significativa con una importante tasa de morbimortalidad, especialmente en pacientes de edad avanzada, lo anterior es el resultado de la combinación de diversos factores que incluyen el trauma, el procedimiento de cirugía mayor y entidades médicas concomitantes. Este es un tópico importante a la hora de establecer la urgencia del manejo y pronóstico. Se consideran fracturas intracapsulares aquellas que comprometen el cuello femoral (transcervicales y subcapitales) y las que involucran la epífisis femoral proximal. Las basicervicales se comportan como intertrocantéricas desde el punto de vista de manejo y pronóstico. La irrigación de la cabeza femoral depende principalmente de la arteria circunfleja femoral medial, que emite las ramas retinaculares, que a su vez dan origen a los vasos epifisiarios superolaterales quienes son responsables del mayor aporte sanguíneo a la cabeza femoral.