Manejo de la rotura prematura de membranas en embarazos pretérmino en el Hospital de la Mujer de Puebla

“Actualmente los nacimientos prematuros son un problema de salud a nivel mundial, siendo la rotura prematura de membranas (RPM) un problema común. El manejo conservador consiste en dar inductores de madurez pulmonar, antimicrobiano, y neuroprotección fetal. Una vez cumplidos criterios de corioamnioitis o pérdida del bienestar fetal se interrumpe el embarazo. Individualizando cada caso, en ausencia de indicación obstétrica la vía de interrupción elegible es parto vaginal. Describir el manejo en pacientes con RPM entre las 28 y 34 semanas en el Hospital de la Mujer de Puebla, en el periodo de junio 2016 a junio 2017. Del total de pacientes 65% no recibió manejo conservador por interrupción de la gestación 24 horas a su ingreso. El 35% restante recibió manejo conservador; de estas pacientes todas recibieron esquema completo de inductor de madurez pulmonar y manejo con antimicrobiano. La vía de nacimiento del total de pacientes, 21% fueron partos vaginales y 79% partos por cesarea indicada por anhidramnios, perdida del bienestar fetal y cesarea previa principalmente. Debido al manejo conservador que se lleva a cabo en esta unidad y a los lineamientos descritos en la literatura para el manejo de dicha patología, es necesario implementar protocolos de procedimientos para un resultado óptimo.