Valoración de la coactivación neuromuscular en cuádriceps e isquiotibiales en futbolistas profesionales con EMG

Las lesiones musculares presentan un índice de incidencia muy elevado en el futbolista. Hasta hace pocos años la valoración del riesgo de lesión muscular se había realizado mediante los desequilibrios de fuerza entre isquiotibiales y cuádriceps utilizando máquinas isocinéticas. Recientemente han aparecido nuevas alternativas como la electromiografía de superficie (EMG) para la valoración de la activación neuromuscular y los posibles desequilibrios intermusculares. Sin embargo, hasta el momento no se han valorado la coactivación neuromuscular en futbolistas profesionales sin utilizar pruebas adyacentes de normalización. De la misma forma, no se ha analizado la actividad neuromuscular en futbolistas con riesgo de lesión antes de producirse la lesión muscular. Por ello, el principal objetivo de la presente Tesis doctoral ha sido cuantificar la coactivación neuromuscular de cuádriceps e isquiotibiales en futbolistas profesionales durante varios ejercicios funcionales utilizados comúnmente en programas de prevención y rehabilitación de lesiones. Para ello se establecieron unos objetivos secundarios que se muestran a continuación. 1) Analizar las posibles diferencias bilaterales de activación neuromuscular entre miembro inferior dominante y no dominante en futbolistas profesionales. 2) Analizar las posibles diferencias de activación neuromuscular entre futbolistas profesionales de diferente nivel de rendimiento y personas físicamente activas. 3) Valorar la coactivación intramuscular e intermusculares en cuádriceps e isquiotibiales en futbolistas profesionales sin utilizar pruebas adyacentes. 4) Analizar las posibles diferencias bilaterales de activación neuromuscular entre el miembro inferior con y sin lesión a posterior en isquiotibiales. 5) Analizar las posibles diferencias de activación neuromuscular entre futbolistas con y sin lesión a posterior en isquiotibiales. Para la consecución de estos objetivos, la Tesis Doctoral se ha dividido en dos estudios. En el primer estudio se analizaron a tres equipos profesionales de fútbol compuestos por 17 jugadores cada uno de ellos y un grupo de 17 estudiantes físicamente activos. Todos ellos realizaron tres ejercicios funcionales de fuerza mientras se registraba la EMG de cuádriceps e isquiotibiales. Se midió la coactivación intramuscular (%RMS) e intermuscular (ratio EMG I:C) y se observó un patrón intramuscular tanto en cuádriceps (VM > VL > RF) como en isquiotibiales (ST > BF) con diferencias significativas entre los distintos músculos (p VL> RF) and hamstring (ST> BF) with significant differences between the different muscles ( p <.01). We also found an EMG I: C ratio of 0.17 (± 0.18) in the lunge, 0.20 (± 0.10) in the unipodal squat and 0.17 (± 0.10) in the bipodal squat. The average value of the three exercises was 0.18 (± 0.09). No significant differences were found between lower limbs in professional soccer players of different levels of performance and yes in physically active people (p <.01). These neuromuscular patterns and I: C ratios could be used to assess the risk of muscle injury in professional footballers without using CVIM. In the second study, 2 professional soccer teams composed of 17 players each were analyzed. All of them performed three functional strength exercises while the quadriceps and hamstrings EMG was recorded. Intramuscular (% RMS) and intermuscular I: C (RMS) coactivation was measured. When they passed seven months of the test, the players were divided into two groups, depending on whether they had had a hamstring muscle injury in those months or not. Both the intramuscular hamstring pattern and the I: C ratio were analyzed and compared between the two groups. The results showed an intramuscular pattern and a similar I: C ratio in the lower limb that was injured afterwards and the one that did not. However, when the players with a posterior injury were compared and those who did not, a different intramuscular pattern was found between them, with significant differences in the unipodal squat exercise (p <.01), and with tendency in the other two exercises. . These results suggest that those players who were injured had alterations in their neuromuscular pattern only at the intramuscular level and not in relation to their antagonistic musculature. In this sense, this Doctoral Thesis has important applications for professionals in the field of training in football, serving as a method of assessing the risk of muscle injury through the analysis of coactivation patterns